结核性胸膜炎引起的脑膜炎可以口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核的药物。颅内压升高,可以口服激素类激素,如泼尼松等,同时可以口服渗透性利尿剂,20%甘露醇等。另外还要注意保持体内的水份平衡。结脑的病人要尽量卧床休息,保证大便畅通,不要过于紧张和焦虑。建议平时规律饮食增加营养戒烟戒酒,多运动增强体质,如症状无好转,建议去医院治疗。
对症治疗:发烧者降温治疗,呕吐者止吐治疗,脑水肿者脱水治疗,以及营养支持治疗等,自身免疫性疾病引起的脑膜炎,应进行抗自身免疫治疗;肿瘤引起的脑膜炎,应抗肿瘤治疗。
一旦脑膜炎发展到了后期,病人的病情就会发生改变,随时都有生命危险,甚至会导致多个器官功能的衰竭,例如中毒性肝炎,肾功能衰竭,凝血功能障碍。所以对于脑膜炎后期的治疗,除了要对并发症进行积极的治疗外,还要对原发性的疾病进行治疗,对于原发性的疾病要根据具体的情况进行治疗,从而达到控制病情的目的。还有营养支持,严重肝功能损害时需要进行护肝。
第二种情况是,如果发生了肾脏衰竭,需要进行血液透析。
第三,如果病人处于长期的昏迷状态,那么为了更好的观察病人的情况,必须要在ICU里进行监测。
肺结核,特别是结核病灶扩大以后,就会有一个症状出现。第一先明确诊断。
脑嵴液中白细胞数增加,但没有明显变化。临床表现以不连续头痛,低热,盗汗,体质虚弱等为主、身体渐渐消瘦。确诊之后,要根据患者具体症状和体征进行对症处理。以进行腰椎穿刺化验脑脊液为主。目前,对慢性脑膜炎病人采用脑嵴液漏减压术和开颅手术两种方式进行了大量研究。明确了诊断,后处理以降低颅内压为重点。一般不用手术,但也有少数病人在术后发生了脑嵴液漏和脑膜炎等并发症。使用抗结核治疗后,一般死亡率极低。
通常来说,儿童脑膜炎可能是多种原因导致的,具体分析如下:
小儿脑膜炎是由病毒和细菌引起的。宝宝的免疫力比较弱,很容易被细菌、病毒等感染,从而影响上呼吸道和消化系统。脑膜炎是由病毒和细菌在人体内反复繁殖造成的。孩子患有化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎。呼吸道、消化道、皮肤粘膜等都有可能进入人体,从而导致感染。
脑膜炎病人由于病原体不一样,分类不同,多为病毒感染所致,细菌感染也可发生,如肺炎双球菌、脑膜炎双球菌等、链球菌及其他感染所致化脓性脑膜炎。这些都属于常见的一类,但是有些情况下,由于各种原因造成了脑嵴髓膜炎,所以就把这类病症叫做细菌性脑炎。也有的病人,指某些免疫性疾病所致脑炎或脑膜炎,例如说,有些抗原检测物,如某些能测出对应抗核抗体的十项检测物,呈阳性发生,这种病人与免疫有关,也有少数病人继发其他某些病变,例如,有些发生在颅脑外伤后,引起颅内感染,如脑膜受累,可发生此类继发性之脑膜炎。