心脏预激综合症加鼻炎(鼻甲肥大鼻中隔偏曲)

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医师你好
全部症状:心脏预激综合症是在今年初患上心肌炎治疗恢复后发现的,是通过多次心电图和动态心电图确认的心脏预激综合症;
发病时间及原因:2009年前经常饮酒、抽烟、熬夜,截止到2010年初才患上心肌炎,(心肌炎症状:心慌、头晕,频繁性血压高)。在我上学时(94年)患上鼻烟,一直没得到妥善治疗,现在为鼻甲肥大鼻中隔偏曲,不知道会不会影响心脏,每次感冒鼻子不通时,老觉得心脏缺氧,有些上不来气。

治疗情况:当时经过化验血心肌酶高达591,经过输液吃药1-3个月后心肌炎治疗康复,再次化验血心肌酶正常;但有时还会发生心慌,头晕症状,然后多次检查心电图,其中一次发现心电图不正常,怀疑是心脏预激综合症,然后紧接着做动态心电图才确认是心脏预激综合症。6月份去西京医院检查,医生说没什么大碍,不用手术,心放宽,不要想的太多。截止昨天晚上再次出现心慌、头晕症状,去医院做了心电图,处了心率(1分/90多次)少快些外,其他没什么症状。我不知道这么是什么原因。请医师帮忙治疗下。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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心脏预激综合症是在心脏的正常传导路径上额外多出了一条旁路。容易引起快速性的心律失常。如果你有紧张的感觉时摸一下自己的脉搏,如果脉率在160以下,就不必担心。也可通过射频消融术切断旁路,但也不是都需要做的。因为有的人终生都不会发生症状。随着年龄的增长,发病率也随之降低预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合症或W.P.W综合症,常合并室上性阵发性心动过速,诊断主要心电图。预激的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在。患者大多无器质性心脏病。单纯预激并无症状,并发室上性心动过速与一般室上速相似。预激本身不需要特殊治疗。
相关问答

鼻甲肥大的治疗方法有手术,微波以及射频消融术,在低温下进行射频消融是近年来比较新的技术,消融过程只需10-20分钟,该手术操作简单,无需住院,但无论何种治疗都要根据病人的情况而定,日常生活中要注意保暖,尽量减少感冒,因为长期的感冒会导致慢性鼻炎,而鼻甲肥大通常都是由于慢性鼻炎引发的。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

鼻中隔偏曲可能会导致对侧下鼻甲的黏膜肥厚,轻度下鼻甲肥厚可通过鼻喷剂类药物缓解症状,药物治疗无效者应及时行手术治疗。目前手术治疗的方法包括鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分黏膜或骨质切除术等离子射频消融术等,患者应在医生指导下根据自身病情选择适合的治疗方式。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

问题分析:慢性鼻炎,需要首先采取药物治疗,另外平时适当加强体育锻炼增强体质预防感冒,利于促进鼻炎恢复,防止鼻炎逐渐。
指导建议:如果是经过系统的药物治疗,不能改善恢复,那么建议通过手术的方法进行治疗,从而促进鼻腔通畅,改善鼻塞症状,以免长时间引起身体缺氧。

刘煜主任医师五官科枣庄矿业集团滕南医院柴里医院
擅长:急慢性鼻炎,变应性鼻炎,流鼻血,急慢性鼻窦炎,急慢性咽炎,急慢性扁桃体炎,急慢性喉炎,腺样体肥大,声带小结,声带息肉

鼻中隔偏曲合并鼻甲肥大需考虑行鼻中隔偏曲矫正及鼻甲肥大部分切除术。常规治疗鼻甲肥大的手术方法是用鼻甲剪切除下鼻甲且不超过鼻甲2/3的部分,而目前多采取鼻内镜下低温等离子消融术。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥大,如症状比较明显,引起鼻子不通气或者引起头痛、一侧鼻子反复出血,通常建议手术治疗。如单纯引起鼻塞,通过鼻喷药物治疗,可以鼻喷些激素类的药物或者缩血管剂改善症状。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

一般情况下,心脏预激综合症严重吗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果是单纯的预刺激,一般不会出现任何的征兆。当预激综合征伴有房扑、房颤等情况时,病情会非常的严重。心悸,休克,心力衰竭,甚至会突然死亡。可以选择一些抗心律不齐的药物来进行。常见的有利多卡因、普鲁卡因、普罗帕酮、胺碘酮等,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。如果药物治疗效果不佳,患者可以选择射频消融术、激光消融术或者外科切除分流以防止复发。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治