你好,你给我看看女儿的先天性斜颈,用不用手术?四岁...

匿名 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,你给我看看女儿的先天性斜颈,用不用手术?四岁半了
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看看用不用手术

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨福利 主治医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长勃起功能障碍,早泄,不育等常见男科疾病,擅长泌...
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问题分析:有无图片资料?先天性斜颈系指出生后即发现颈部向一侧倾斜的畸形,其中因肌肉病变所致者称之为肌源性斜颈。
意见建议:诊断明确后治疗方案有:1.非手术疗法(1)适应证主要用于出生至半周岁的婴儿,对2岁以内的轻型患者亦可酌情选用。(2)具体方法视患儿年龄不同可酌情采用下列方法。①手法按摩新生儿一旦发现本病,应立即开始对肿块施以手法按摩,以增进局部血供而促使肿块软化与吸收。对轻型者有效,甚至可免除以后的手术矫正。②徒手牵引于生后半月左右开始,利用喂奶前时间,由母亲使患儿平卧于膝上,并用一手拇指轻轻按摩患部,数秒钟后,再用另手将婴儿头颈向患侧旋动,以达到对挛缩的胸锁乳突肌具有牵引作用的目的。如此每天5、6次每次持续0.5~1分钟,轻症患儿多可在3~4个月以内见效。③其他包括局部热敷,睡眠时使婴儿头颈尽量向患侧旋转给予挛缩的胸锁乳突肌以牵拉力等。因患儿刚刚出生不久,所以各种操作均需小心、细心与耐心切勿因操之过急而引起误伤。2.手术疗法(1)胸锁乳突肌切断术此为传统的术式一般都在胸锁乳突肌的胸骨及锁骨端,通过1~1.5cm长的横形切口将该肌切断。此术式简便、有效、易掌握,自乳突端将该肌切断,适用于女孩。(2)胸锁乳突肌全切术即将整个瘢痕化的胸锁乳突肌切除手术较大,适用于青少年患者。术中应注意切勿误伤邻近的血管及神经。(3)部分胸锁乳突肌切除术指对形成肿块的胸锁乳突肌做段状切除,适用于年幼儿童局部肿块较明显者。(4)胸锁乳突肌延长术适用于肌肉组织尚有舒缩功能者。一般可延长2~2.5cm年长者可稍长。您女儿年龄较大了,可能考虑手术。祝早日康复!
王颜 主治医师 内江师院社区卫生服务中心外科 一级
擅长:甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡,肠梗阻、肠...
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问题分析:您好!先天性斜颈一般在半岁内通过按摩使其恢复正常,超过一岁孩子颜面部会出现畸形,现在孩子4岁失去手术最佳时间,但目前需要尽快手术治疗,以免颜面部畸形加重影响孩子身心健康发育。
意见建议:带孩子去医院做详细检查,确定斜颈类型,及时手术治疗。
相关问答

先天性斜颈是指先天性肌性斜颈,主要是患侧胸锁乳突肌内有明显的肿块形成,被胸锁乳突肌牵拉后头部向患侧倾斜,面部朝向对面。患侧胸锁乳突肌在被动矫正过程中持续紧张。同时,先天性骨性斜颈,胸锁乳突肌未触及紧张挛缩或硬条索,X光片检查可发现原发骨性畸形,如齿突异常、融合椎、楔形椎、颅底凹陷,寰枕融合等症状,建议及时就医进行纠正。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

有可能是因为先天遗传,先天发育不良,或者是生产过程的损伤导致的肌肉损伤或者是局部血肿。建议,患者要带孩子去正规医院的颈外科进行检查一下,根据检查结果合理的治疗,如果是血肿,可以给孩子做热敷,按摩,促进淤血的吸收,如果通过保守治疗不能改善,可以考虑手术治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

小儿先天性斜颈可以通过按摩疗法,建议在确诊后开始对肿瘤作手法轻柔按摩,并伸展萎缩的胸锁乳突肌,每次伸展维持两到三秒,每秒做十到二十回,每天做四到六回。还可以保守疗法,对保守疗法无效或被延迟六岁以上的病儿,被动牵拉,一旦确诊及时治疗,最初可采用手法被动牵拉。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

对斜颈患儿,要被动牵拉矫正,即将患儿的头倾向健侧使健侧耳垂向肩部靠近,进行与畸形相反的方向运动。手法要轻柔,对肿物同时进行按摩,每次牵拉15—20次,一日4-6次。在日常生活中喂奶、睡眠的枕垫以及用玩具吸引病儿注意力,都可纠正姿态,有条件的可到医院由按摩师进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

先天性斜颈是指出生后颈部向一侧倾斜的先天性颈部畸形,伴有肌性斜颈,通常是由一侧胸锁乳突肌的病变引起的。成人先天性斜颈通常伴有明显的视力异常和面部不对称,通常需要手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

先天性斜颈包括保守疗法和手术治疗,先天性斜颈典型表现为脖子歪向一侧,颈部可以看到或者触及一个包块,活动差,周岁以内通过局部按摩康复有自愈的可能,超过周岁还没有好,或者影响到面肌发育,两侧脸不对称,需要手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术