问题分析：九岁四个月的男孩子骨龄已经12岁一个月了，孩子身高146.5厘米，
指导建议：骨龄比年龄大了两岁半这种情况常见的原因是性提前发育以及肥胖目前的情况预测，身高是达不到170厘米的需要到内分泌门诊进一步的检查，如果确实是因为性早熟引起了应该抑制性快速进展控制骨龄快速增长。
脚是人体的末梢，也是离心脏最远的地方，因此血管出现某些问题，脚会有所表现。如的脚冰冷，触摸脚背上动脉的搏动，对比从前有搏动减弱的情况，可能是血管有堵塞的地方；当血管堵塞加重，可能会出现间歇跛行，运动后会感觉腿酸，脚麻木，待休息片刻后，又慢慢缓解。
女孩骨龄在10到16岁之间来初潮，在13到14岁，但是有的发育早的，也可在9到10岁左右就来第一次月经，相当于出现骨龄大于年龄的，女孩身高较同期的同龄人较高，进入青春期也早，乳房发育等第二性征出现的也早，随着人们物质生活的改善，营养较以前也有了很大的进步，月经初潮的年龄也较以前提前。
身高主要与遗传因素有关，如果父母身材不高的话，那么一般也不会太高大，多吃应季蔬菜水果多喝水。适当补充鱼虾肉蛋这种优质蛋白。适当增加户外活动时间以提高抵抗力。适当补钙促进骨骼生长。必要时检查生长激素，如果生长激素缺乏需要用药补充。
骨龄偏大导致的因素有：过度进补、性早熟、疾病所致。在医生的指导下服用药物来控制激素生长，通常骨龄偏大，对于孩子的健康影响也是比较大，多是由于在日常中摄入的含有激素类的食物过多，而导致的骨成熟过早造成的。
