宫外孕保守治疗后,入院后予以米非司酮十甲氨蝶呤药物

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宫外孕保守治疗后,入院后予以米非司酮十甲氨蝶呤药物杀胚治疗,复查血HCG9.02IU/L,下降明显。彩超提示:右侧附件区查见大小约3.1x2.2x2.8cm的欠均质弱回声团,团块与右侧卵巢紧邻,团块内未见血流信号:左侧附件区
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刘媛 护师 南宫市第二人民医院妇产科 二级甲等
擅长:破水,羊水过少,会阴裂伤,早产,自然流产,过期产儿...
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问题分析:您好,根据您的描述你血h c g明显下降,证明胎儿已经杀死没有存活的。
意见建议:建议您可以查孕酮。孕酮低于25表示没有存活的孕囊。
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:宫外孕术后,半年之内要避孕,让身体逐渐恢复,同时要经过检查,确定是否具备正常怀孕的条件。从您提供的情况看,建议做输卵管造影 等相 关检查,确诊输卵管是否通畅,排除盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。
意见建议:如果有盆腔炎等炎症,最好先治好炎症。否则在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕,有再次发生宫外孕的可能。
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:您好,需要做B超或血HCG检查明确宫外孕一般是在怀孕40多天的时候破裂.如果右侧小腹就有隐痛流血的情况有可能是宫外孕的表现.也可以到医院行子宫后穹隆穿刺明确诊断是否宫外孕。你好,试纸检测弱阳性的话,有可能是怀孕的时间短,还不是很明显,可以等几天的时候在检测一下,也可以到医院做一下B超。宫外孕的话也可以出现弱阳性的现象,但是如果做B超的话,在宫腔内是看不到孕囊的,也可以查一下血HCG的含量。
意见建议:腹痛、晕厥与休克:其发生率为95%,腹痛是由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐;由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
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王艳梅 医师 天津静海真美妇女儿童医院妇产科
擅长:排卵期出血,稽留流产,急性宫颈炎,不孕不育,痛经,...
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问题分析:您好,宫外孕的孕妇中如果血HCG小于2000,包块直径小于4厘米,输卵管妊娠没有破裂或者流产是可以采取药物保守治疗的,治疗的药物是甲氨蝶呤,治疗机制是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,是胚胎组织坏死,脱落吸收。
意见建议:建议继续治疗,一直到血HCG下降到5u/L,一般需要三到四周,希望我的回答可以帮到您。
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问题分析:您好,根据你所描述的情况,宫外孕经保守治疗,复查血hcg明显下降,说明保守治疗效果不错。
意见建议:您好,根据您所描述的情况,右侧附件区团块应该动态观察,过几天复查B超,观察右侧附件区团块儿的变化,如果附件区团块应逐渐变小,下腹疼痛缓解,经保守治疗可以观察。如果经保守治疗下腹疼痛不能缓解,持续剧痛需手术治疗。
相关问答

甲氨蝶呤可以用来治疗宫外孕,因为该药适用于早期的输卵管妊娠,要求是没有药物治疗禁忌症,输卵管妊娠未破裂或流产,输卵管妊娠包块直径不超过四厘米,无明显内出血。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫外孕手术后一个月后完全恢复正常,没有其他异常症状和不适感出现,就可以适量的运动增强体质了,平时要注意不要过度劳累和熬夜,少吃生冷辛辣刺激性的食物,注意腹部保暖,避免身体受风着凉,多吃些高蛋白高营养的食物,增强体质,有益于身体健康。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

之前用药后,hcg没有下降,说明胚胎没有完全停止发育。再继续用药后,包块缩小了。有可能是保守成功了,不要担心,继续吃药,再复查看看。注意个人卫生,不要吃辛辣刺激的食物为好。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕保守治疗后,血HCG降到正常,那么在恢复一次月经之后,而且月经干净3天以后才可以有正常的性生活。但是一定要注意做好避孕措施,最好是在性生活全程过程中都要用避孕套,另外要注意性生活的卫生。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

采取保守治疗保守成功后,事后适当调养是必须的,但也不至于需要像产后坐月子那般,要注意多休息,要在家修养两周左右,禁止性生活一个月,不吃辛辣刺激生冷食物,饮食宜清淡易消化营养丰富,禁止剧烈运动和体力活,定期去医院复查。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一个月以后可以同房,需要养成良好的卫生习惯,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿宽松、棉质的内裤;阴道发痒时,尽量不要抓挠,以免抓伤皮肤和粘膜;避免内衣、内裤、袜子在一起洗。接触凉东西、水果一般是没有什么影响的,但是不要过量食用。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。