我的朋友右肺有真菌感染,还有支气管扩张。以上说要做...

会员56003973 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的朋友右肺有真菌感染,还有支气管扩张。以上说要做手术。右肺全切。年龄26岁,体重101斤。身高160.请问手术后只靠左肺可以和平常人一样呼吸吗?冬天会不会出现呼吸困难气喘这些症状。
曾经治疗情况和效果:

治疗过,以前没有重视。拖得时间比较长。

想得到怎样的帮助:

了解大概术后情况和其他注意事项。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王志新 主任医师 中日友好医院儿科 三级甲等
擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病如过敏性...
病例分析:能上传下他的CT图像吗?以及他具体的病情资料。为什么要手术?是因为支气管扩张咯血止不住吗?还是其他什么原因?一般来说开胸手术还是建议谨慎些比较好,况且他还年轻,毕竟是切除一侧肺。
意见建议:如果切除了一侧肺,只剩一侧肺可以正常呼吸通气,那么在没有生病的情况下还可以勉强代偿,但是如果以后这侧肺也出现了异常,比如感染、包块等,并且随着年龄的增长,肺功能也会逐渐下降,那么以后的话呼吸就比较困难。 但是如果现在不切除右肺,就会有生命威胁的话,还是只能选择切除。 建议如果病情允许,考虑能否去大医院再进一步看看。
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
已帮助用户: 23941
问题分析:从你讲的情况来看,你7你朋友有肺部真菌感染,支气管扩张,如果右肺切除,左肺不能吃有可能仍出现呼吸困难。
意见建议:建议予以积极抗感染治疗如抗真菌药物如伏立康唑,及广谱抗生素如头孢哌酮舒巴坦钠。
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郭明 主治医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心功能障碍,心肌梗死,心绞痛,心房扑动,心...
已帮助用户: 35879
问题分析:一般的话我们单纯靠一个肺也可以,代偿我们身体的各种用氧的需求,但是随着年龄的增加,可能会有一点点喘息的症状。
意见建议:当然我觉得您的手术可能是你的主治医生已经做了相关的考虑已经分析了各种利弊的。 如果手术,那么相对于保守治疗你的受益最大的话,还是建议立刻进行手术的。
相关问答

右肺中叶支气管扩张合并感染,首先应该控制感染,改善气流受阻,通过化痰的药物进行治疗。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织的慢性化脓性炎症和纤维化,破坏了支气管壁的肌肉和弹性组织,导致支气管变形和持续扩张。患者的典型症状是慢性咳嗽,咳出大量浓痰,反复咯血。由于反复生病,患者可能会感到疲倦、食欲不振、体重减轻和贫血。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺上叶支气管扩张是一种典型的呼吸系统疾病,该病不仅症状严重,还会让患者的肺部功能受到很大的影响。支气管扩张的主要症状:慢性咳嗽、大量浓痰与体位改变有关。是由于支气管扩张部位分泌物集聚改变体位时,分泌物刺激气管黏膜而引起的咳嗽和排痰。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

右肺中叶、左肺下叶在支气管扩张伴感染要及时到医院做检查,并且在医生指导下使用消炎药物改善。患者出现这种现象主要是因为肺内的基础环境很差,也可能是伴有的疾病较多,在日常生活当中也需要注意支气管扩张之后的咳血现象,通常按照医生的指导,间隔三个月左右要到医院复查,在治疗期间也需要做好饮食的调整,不可以吃辛辣的食物,也不可以喝酒。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张需要做胸部CT检查。支气管扩张是一种无法逆转的支气管病变,它的检查项目包括:
1、胸部CT:胸部CT是一项很重要的检查项目,它能判断支气管扩张的程度和影响范围,从而做出一个大概的判断。
2、病原体的检查:支气管扩张的病人,会有气道分泌物积累,从而导致细菌感染。
3、药物敏感性测试:为了更好地掌握细菌的耐药性,更好地进行药物敏感实验,以便更好地指导治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咯血一般要完善肺部CT、支气管镜、痰培养、血细胞分析、,肝功能、肾功能等检查。如果出现支气管扩张出血,需要做胸部CT检查,看看有没有肺部感染,定期做血常规和血型检测。如果有大咯血的情况,可以进行输血。同时还要对病人的各项指标进行监控,因此需要进行生化检测。有没有肝肾功能问题、离子紊乱等都需要做生化检查。此外,如果出现支气管扩张咯血,需要进行心电图和血气分析,以保持酸碱平衡。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

甲真菌感染一般要做真菌显微镜检查、真菌培养、病理检查等项目检查。具体内容如下:
1.真菌显微镜检查:将病变部位的指甲刮取,并在显微镜下进行真菌学观察。如果甲屑检查多次为阴性,可以剪去病甲,用20%的KOH浸泡,在室温下溶解15-20分钟,将甲片软化,然后粉碎,观察甲板上的菌丝孢子。通常,镜检仅能鉴别真菌感染,但无法鉴别细菌,常见的是条状菌丝和节肢孢子;假菌丝体为簇生的孢子;短帚霉为群生的大孢子;如果是曲菌感染,表面的白色甲霉。
2.真菌培养:真菌培养可以鉴定特定的病原菌,但由于真菌的生长速度一般较慢,因此需要更多的时间。
3.病理检查:对于有高度怀疑的病例,可用于病理学检查和细菌培养为阴性的病例。除了有助于诊断,还有助于真菌的分类。病理学检查中有菌丝、芽孢等,是诊断甲癣的金标准,应在病理检查中进行真菌培养。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。