15年4月，在西安红会医院拍片，医生说已长骨刺，检查发现软骨已磨损3度，诊断为髌骨关节炎，
做手术不管用了吗
对于患有胫骨髁间棘骨折的患者严不严重，要根据骨折位置的不同程度来判断是否发生了骨折位置的改变。
比如患者的髁间嵴位置的骨折，骨折的对位相对良好，没有明显的错位，不会造成膝盖内交叉韧带的松动，不会对膝盖的稳定造成损害，因此一般不会造成很大的问题，而且一般都是以保守治疗为主，而且康复之后不会对膝盖的正常功能造成任何的损害。另外，当患者髁间棘骨折时，由于骨折断端发生了很大的位移，膝关节的十字韧带就会松弛，造成膝关节的稳定性受损，在后期可能会造成膝关节的不正常的摩擦，造成损伤性关节炎，造成膝关节的屈伸和负重活动受到限制，因此要进行外科治疗。
胫骨髁间棘骨折需要先限制活动度，检查膝关节磁共振以排除半月板和交叉韧带损伤。
如骨折无移位、位置良好、对位对线恢复正常、膝关节内附属结构不受损伤等，可采用石膏外固定、保守治疗。若半月板和交叉韧带受损需手术治疗并切开复位内固定术。存在游离撕脱性骨块，给以切除。手术后膝关节功能锻炼至关重要，不应事先动起来，应在医师的指导下运动。
胫骨髁间棘撕脱性骨折三个月左右就会恢复。也可以配合一些活血化瘀的药物治疗，平时生活中注意患肢制动，随时观察患肢末梢血运，在固定6个月之后就可以拆石膏了。
一般情况下，髁间棘骨折可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：
髁间棘骨折的处理原则，要看患者的骨折部位有没有脱臼。如果是骨折部位有很大的脱位，那就是关节内部的骨头，要做进一步的解剖和复位。大部分情况下都是通过关节内窥镜进行的。骨折部位比较好，没有错位，可以采用延展式的石膏托外固定，有较好的治疗效果。
左胫骨髁间棘骨折是否需要手术要根据具体的病情进行判断。
左胫骨髁之间棘突骨折通常为前交叉韧带撕脱性骨折。是否需做手术观察膝关节是否稳定最好是磁共振检查并配合骨科医生体检观察关节稳定性是否受到影响。若髁间棘骨折合并前交叉韧带显着受损移位而影响关节稳定时，则须行手术固定。如移位不重则对膝关节稳定性无明显影响，亦可支具固定观察并在制动后一定时间内复查确定。
胫骨髁间棘骨折可以采取保守治疗和手术治疗。
胫骨髁间棘骨折患者需要限制膝关节部位的屈伸和负重的活动，以免导致交叉韧带牵拉骨折部位，加重移位，对于骨折移位没有超过2mm的患者，可以采用石膏托或者是支具固定；如果说骨折断端移位超过了3mm，就需要行手术的治疗，以避免出现交叉韧带松弛，影响膝关节的稳定性。
