左臀部肌筋膜炎

会员4321306 64岁 已回复
20天前,发现左臀部有压疼和阵发性短暂刺痛感,尤其是夜晚睡觉改变姿势时,刺痛感尤为明显,让人无法如睡。白天自然缓解,ct腰椎和盆骨、照片均无异常,医院诊断为左臀部肌筋膜炎。作压痛点的封闭治疗,服用抗骨性退行性病变药物,热敷,推拿。均无明显好转,只是压痛点基本没有了,但刺痛感仍重。请问专家下一部如何诊治为好。谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:筋膜炎最好的治疗方法是做局部药物封闭治疗.同时配合理疗。具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行.祝健康.
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:建议您来医院做一个检查,看是不是因为神经压迫、肌肉劳损或者其他不适造成的。治疗目前分为三种:保守治疗、微创治疗、外科手术。
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臀部肌筋膜炎以对因治疗和对症治疗为主。大多数患者经休息症状即可得到缓解,局部进行理疗和按摩等也可缓解疼痛,消炎镇痛类药物能迅速减轻疼痛,局部痛点封闭治疗也有效。极少部分保守治疗失败患者可以手术治疗。
臀部肌筋膜炎的实质是肌肉和筋膜的无菌性炎症,以疼痛为主要临床表现。可发生于人体多个部位,其中颈肩、腰背部多发。本病往往转成慢性并迁延不愈,可使患者活动功能受限,从而影响生活质量。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肌筋膜炎的治疗方法一般包括物理治疗、西药治疗、中医药治疗、介入或手术治疗等。肌筋膜炎是指足底筋膜炎,与脚走路不注意休息有一定的关系。走路久了,脚后跟就会疼。如果出现了足底筋膜炎,可以一周适当活动3-4次。在每次运动后,确保你的脚底肌肉和筋膜都会得到舒展。如果进行了正规的治疗,或是引起足够的重视,大部分都可以痊愈。如果是跟骨骨刺比较大,或者是筋膜炎比较严重的病人,如果保守治疗无效,或者是垫足了足弓垫,效果不佳。可以通过关节镜进行关节镜检查,对足底筋膜进行松解。

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一般来说,肌筋膜炎患者,若积极治疗,约7-10天内,多数肌筋膜炎可恢复正常。
但有一点须引起重视,须遵医嘱并积极配合,不然时间难估。治疗肌筋膜炎多以休息为原则,不做过多、过猛的活动量,并注意防寒保暖避免病症恶化。肌筋膜炎治愈以后。必须坚持运动及热敷、按摩以防疾病复发。好还需要注意饮食健康,避免食用辛辣刺激的食物。

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通常情况下,肌筋膜炎的临床表现主要有肌肉疼痛、活动受限、轻微肿胀等方面。其疼痛主要是因为肌肉组织中的炎性细胞对末梢神经的刺激导致的。
肌筋膜炎多见于腰部、臀部和背部等部位,多见于局部肌肉的劳损和着凉。主要的治疗方法是让患者多休息,避免因负重引起的疲劳,然后进行热敷、推拿等对症处理,同时还可以外敷消炎止痛膏。

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肩背肌筋膜炎的症状有很多,以疼痛为主。
长期的疼痛表现为酸胀感、乏力、钝性疼痛等。出现锐性疼痛症状。如果是因为风寒而引起的,会出现剧烈的绞扯痛,导致肩、胸背部不能活动。有些病人在劳累、受寒后会出现更严重的情况。在疼痛部位会表现为结节状硬结或条索状硬结,可以沿周边辐射。患者日常生活中应注意加强对患处的保护,注意休息,限制周围关节活动。

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肌筋膜炎通常累及颈部、背部、腰部及骶部。主要的临床表现是:受累部位有一种弥漫性的疼痛,有一种重压的感觉,这种感觉时轻时重,反复发作。
如果是在下雨天和天气变冷的时候,症状就会更加严重,患者会感觉到疼痛,局部会有明显的压痛点。如果患者反复出现症状,可以在肌筋膜炎中触摸到疼痛的条索状物或结节。由于肌结膜炎是由无菌性炎症所致,因此可以采用非甾体类的抗炎药物进行治疗,同时还需要进行局部的热敷,如果有必要,可以在明显的压痛处进行局部药物封闭,从而减轻肌筋膜炎所致的疼痛。

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