35岁的孕妇唐筛高风险,怎么办?

会员4320829 35岁 已回复
全部症状:末次月经为2010年5月1日,检查日期为9月6日,
孕周:18周2天,母亲体重:75KG。检查结果为:
项目名称 检验结果 MOM值/风险 参考范围
HAFP 21.702 U/ml 0.62 (0.5-2.5MOM)
FB-HCG 47.825 ng/ml 6.01 (≦2.11 MOM)
唐氏综合症风险率 1/10 高风险 (﹤1/250)
神经管缺陷风险率 0.62 低风险 (﹤2.5MOM)
母龄风险 35.11 高风险 (﹤35岁)

发病时间及原因:
该孕妇2009年结婚,处女,为初婚初孕。丈夫35岁,为初婚初孕,有10年的烟酒历史,每周饮酒5次以上,每周约吸4包烟,即每2天一包。

请医师给予分析:
1、高风险成因,并给予建议是否需要羊水穿刺。
2、羊水穿刺是否有风险,需要病患注意些什么?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
已帮助用户: 165470
指导意见:您好,这种情况属于高风险,但不一定会出现这种情况,另外羊水穿刺也有一定风险,慎重选择。希望我的回复对你有所帮助。
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张艳菊 医师 泗水县中医院妇产科 二级乙等
擅长:妇产科疾病
已帮助用户: 95453
病情分析:
你好朋友,唐筛高风险需要羊水穿刺明确诊断的,但羊水穿刺也有一定的风险,医生会术前谈话的.
相关问答

一般情况下,孕妇唐筛高风险,可以选择完善检查、引产等方式。具体情况分析如下:
孕妇做唐氏筛查有很高的风险,因为孕妇害怕胎儿是唐氏儿,所以需要做无创DNA或者羊水穿刺。因为唐筛的准确率只有80%左右,所以唐筛的高风险并不是百分之百的确定是唐氏儿,也有一部分女性在唐筛检查的时候,发现胎儿是正常的。但是如果羊水穿刺,或者是无创的唐氏儿,那就只能引产了。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

唐氏筛查检查结果有高风险,最好做羊水穿刺,或者是无创DNA进行诊断,在怀孕期间,做好保健,饮食营养搭配合理,多吃新鲜的果疏和含蛋白质的饮食,及时做好各项的检查,定期产检,有异常情况,需要及时就诊。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

唐氏筛查检查结果如果是十八三体高风险,需要进一步做羊水穿刺来确诊,因为唐氏筛查本身是筛查手段,并不是确诊,出来的检查结果是风险值的确定。高风险的检查结果并不是说新生儿就一定有十八三体综合征,只是表明发生几率大大增加,羊水穿刺才是诊断金标准。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

孕妇唐筛高风险,可以考虑在18-20周左右,直接做无创DNA来进行确诊是否有二十一三体综合症,或者是直接做羊水穿刺来进行确诊,目前唐筛的准确率只有80%左右,而无创dna的准确率可以高达99.7%,羊水穿刺的准确率可以是百分之百。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般情况下,唐氏筛查后发现胎儿存在神经管畸形的危险,不用着急,可以等孕20-24个星期再进行四维排畸,主要是看胎儿的脊柱、侧脑室、肝脏、肠管等消化系统,以及胎儿的肾脏等。唐氏筛查中afp的含量不正常,说明有神经管畸形的危险,四维排畸检测可以检测到内脏的异常,也可以进行四维排畸检测来判断是否存在畸形。如果仍然存在不良情况,可以通过流产的方式结束妊娠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,神经血管畸形是一种很常见的先天畸形,唐筛发现有较高的开放型神经管畸形的危险,可以去正规的医院查四维彩超。具体分析如下:
由于神经管缺陷的常见症状有脊髓裂,无脑儿,脑水肿等。唐筛有高的开放性神经管缺陷的危险,并不是百分百会出现神经管畸形。唐筛只是筛选,不管是高风险的,还是低风险的,都不一定会影响到孩子的健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。