一般情况下，儿童晚上老说梦话是生理性反应引起的。
儿童晚上老说梦话，可能是精神过度兴奋、白天玩耍时间过长、运动量过大等因素引起的，从而进而导致晚上在睡觉的时候，大脑中枢神经系统神经还比较活跃，出现儿童晚上老说梦话的情况。一般属于正常的生理性反应，家长不要过度的担心。建议家长白天适当的控制孩子的运动量，让孩子养成午休的习惯，这样一定程度上有助于缓解相关症状。
睡觉时总是说梦话，与睡眠过程中大脑某一部分神经细胞处于比较活跃的状态有关，负责语言的神经细胞活跃就会说梦话。说梦话通常与睡眠的质量、压力大、喜欢胡思乱想、神经衰弱有关，身体过度疲劳、经常身体处于透支状态，会出现说梦话增多。如果在睡觉之前过度兴奋，做剧烈运动、打激烈的电脑游戏、吃刺激性食物、喝咖啡、浓茶等，也有可能刺激大脑的神经细胞导致睡觉说梦话。
小孩晚上睡觉说梦话可能是以下原因导致的：
儿童夜间会说梦话，主要是因为少数脑细胞还在活跃，所以会在睡眠中说话、哭、笑、唱等，主要是因为他们在一天中玩的很开心，或者是碰到了什么恐怖的事情，所以才会说梦话。如果宝宝的病情没有问题，也不用太过着急。在一天中，避免让小孩过度玩耍，或是在小孩受到恐惧时，要给予安抚，让他们获得安全。这样，宝宝夜间说话的次数就会减少，睡眠质量也会提高。
小孩晚上就说梦话，是由于少部分大脑细胞还处于兴奋状态，从而出现在睡眠中说话、哭笑或唱歌等，这种现象是与白天玩得太兴奋或遇到惊恐的事情有关，晚上这些事还在刺激兴奋大脑的细胞而引起睡觉说梦话。如果孩子身体没有什么不舒服，家长不必过于担心。
这种并不能算是一种疾病引起，并不是特别明确，很多人说梦话是伴随着做梦同时出现的，一般梦话里的言语也是对梦境当中事件的回应。可能和近期过度疲劳或者是精神压力过大有一定的关系。
是过度的疲劳，以及比较大的思想压力的时候而出现的说梦话。过度的疲劳，白天干什么活，可能夜晚做的梦还是在干一白天的工作，思想压力大的时候会出现思想过度的兴奋。
