脑出血昏迷5天做了引流术后

会员55965754 75岁 已回复
男性75岁5天前出现脑出血昏迷经颅插管引流腰穿及溶栓治疗后第四脑室仍不通现病人仍处于昏迷状态ct片出血在近脑干部位既往有高血压、肺气肿病史:
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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问题分析:你好,高血压建议低盐饮食低脂肪饮食.一定要禁烟酒避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.
意见建议:在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的.
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脑出血术后昏迷一定要看病人当时脑出血的量以及位置,如果出血量较大并且产生脑疝,而且出血的位置位于脑干情况的情况下是非常危险的一种情况,这个时候就必须要加强积极的看护,有的甚至是只是通过一种植物生存状态来维持生命。同时,要多帮助肢体活动,做关节的伸屈动作。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

进行脑出血引流手术,主要是因为血肿相对较大,危及生命,甚至有严重颅内高压的症状。因此,病人在基本上是比较严重的。因此,如果术后仍处于昏迷状态,注意积极治疗等待血肿吸收和水肿减轻,以了解是否能够清醒。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

这个问题比较难讲,因为不同程度的脑出血,以及出血的部位的不同,还有个人体质的不同等因素可能昏迷的时间长短不一,脑出血3-7天属于脑水肿期,非常危险,术后多久清醒因个人情况而异,一般清醒时间越长,愈后越差,但不是绝对。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

目前治疗最主要的是要控制肺部的感染同时要根据脑出血出血量的情况脑水肿的情况积极的治疗必要的时候还是要考虑手术的。在当地的具有资质的医院积极的治疗一般预后应该还是可以的对症支持治疗一定不能少尽快的促进病人的苏醒。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,脑出血开颅手术后昏迷多久能醒,需要根据具体情况来定:
脑出血开颅手术后的清醒时间取决于出血速度、出血量以及出血后能否及时予以手术治疗。如果能在半小时到一小时以内清除血肿,即病人出现脑疝之前,通常患者神志能在术后24-72小时后有所好转,1-2周后就能清醒;如果患者已经出现脑疝,则清醒的时间可能就不一定了。因此,建议出现脑出血的患者及时就医,在医生的指导下及时采取手段进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血昏迷不醒是非常严重的,脑出血后什么时候醒与出血量、出血部位以及治疗的及时性有关,如果昏迷长时间不醒,可能是因为出血量较大,以及出血部位比较严重才会导致意识障碍,如果生命体征正常,就具有恢复的可能,做好护理工作,配合治疗,注意并发症的发生,否则采用手术治疗。如果病情稳定也可以采取高压氧治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病