酒精肛引起的肛硬化肛腹水疼痛能治吗

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全部症状:疼痛。没力。不想吃东西。吃了要吐。

发病时间及原因:五年前得酒精肛。两年后还喝酒得肛硬化。但还不戒偷着喝

治疗情况:医生说没治了
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张凤生 医师 河北威县贺钊医院内科 一级甲等
擅长:消化疾病的治疗
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你好,西医对肝硬化腹水的认识及治疗方法
从西医角度腹水的形成有三大原因:

(1)低白蛋白血症:由于肝脏合成白蛋白的能力下降导致血中白蛋白含量很低,导致体液从血管中渗出。道理就像剁碎的白菜放上盐一样,水就渗出来了。

(2)门静脉高压:肝内多发的肝硬化结节或肿瘤导致门静脉中的血液无法通过,造成门静脉高压,出现腹水。道理就像发洪水时河道下游淤塞,上游必然发大水一样。

(3)感染:早期渗出的腹水由于自发性感染造成腹膜炎,腹水就更加增多且难治。道理就象长疮后要化脓一样。

肝病腹水的发生就是这么简单的三个机理,而且互为因果。西医治疗不外乎几种方法:

(1) 利尿:属于治标不治本的方法,单纯使用效果较差。

(2) 放水:更属于治标不治本的方法,不能作为长期的治疗方法。

(3) 补充白蛋白:属于比较有效的方法,但如果肝脏自身合成白蛋白的机能没有恢复,单纯补充白蛋白虽然有效,但停药后容易复发。近两年血液制品非常紧张,白蛋白供不应求,所以大大限制了腹水的治疗效果。

(4) 抗感染:对于控制腹腔的感染有效,但不能完全解决腹水的形成原因,因为腹腔感染本来就是出现腹水以后继发的。

(5) 保肝治疗:对于改善肝功能有一定的效果,但如果单纯使用甘草酸类药则有水钠潴留的副作用,对利尿有妨碍。故应选择甘草酸类以外的保肝药为主。

(6) 抗病毒治疗:对于改善肝功能有效,部分病人抗病毒治疗后可逆转肝病的严重程度,从根本上控制腹水的发生和复发,但对终末期病人无效。

(7) 肝移植治疗:腹水的根本性治疗方法,但费用高,风险大。

3、中医对腹水的治疗方法
中医学认为腹水的形成机制有如下几种:

(1) 气虚水停:脾虚和肾虚在腹水的形成中有决定性作用,因此可以采用补肾健脾的方法治疗。

(2) 气滞水停:气机郁滞和腹水的形成有一定的关系,因此可以采用行气利水的方法治疗。

(3) 血瘀水停:中医学认为“血不利则为水”,这和西医门静脉高压导致腹水的认识是一致的。因此可用活血利水的方法治疗。

(4) 阳虚水停:中医血认为脾肾阳虚和腹水的形成有很大的关系,因此采用温补脾肾的方法对腹水有较好的治疗效果。同时具有改善肝脏合成功能和降低门静脉高压的作用,属于治本之法。

(5) 阴虚水停:阴虚型的腹水是腹水中最难治疗的,这种类型从西医角度一般均存在肾功能损害或严重的感染,西医过度的利尿也容易导致这一情况。中医在治疗中存在养阴则助水,利水则伤阴的两难境地,因此效果欠佳。

4、顽固性腹水的中西医结合治疗
腹水初起量小时单纯采用西医或中医的治疗方法效果都较好,临床比较难治的是反复出现或持续存在的大量腹水,尤其以伴有门静脉栓子存在的腹水为较难治,因为一旦出现门静脉栓子则会导致无法改善的门静脉高压,很难彻底治愈。顽固性腹水一旦继发肾功能损害则成为肝肾综合征,肝肾综合征除非采用肝移植,否则死亡率几乎百分之百。因此,腹水的治疗最好中西医结合,要争取早治疗,彻底治疗,注意腹水消退后的保养,减少复发。
特别注意你要戒酒啊
相关问答

酒精性肝硬化并发大量的腹水,考虑已经失代偿期的肝硬化,也可以理解为晚期肝硬化,应该及时的戒酒,给予保肝,利尿,支持等综合性的治疗。部分病人可以有效的控制病情。部分病人可能治疗效果不理想。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

乙肝患者肝硬化、腹水通常能治。
如果乙肝患者出现肝硬化,还有腹水的表现,一般都是可以治的。此时需要及时配合系统治疗,并且要注意保肝、护肝。此外,如果是干燥硬化,并且发展成了晚期肝硬化,经过正规的抗病毒治疗,通常也可以适当的延长患者的生存期。但是,如果处于肝硬化失代偿期,出现腹水时通常是比较严重的,一般很难恢复到原来的样子。所以要及时的进行治疗,以便于尽早发现肝硬化,及时治疗,避免出现复发的情况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝腹水引起的硬化在治疗上要做利尿治疗,可以得到让病情控制好转的。肝腹水主要是由与腹腔静脉血回流受阻,导致体液潴留而引起的原因,肝硬化是一种慢性进行性疾病,是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害,肝硬化也会引起腹膜炎。确诊后要积极的治疗原发性疾病和提升肝功能跟预防并发症,现在如果有出现肝腹水可以用药物治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果是酒精肝引起得肝硬化,到后期基本没有什么特别的治疗方案,对于现在的医学只有换肝才能治疗,因为肝功能已经损害得很严重了,而且是不可逆的损害,现在只能输蛋白和保肝等药物控制。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果病情都已经发展为腹水了,说明病情很严重,但是肝硬化控制得好,也是可以延长存活率的,每个人的情况不一样,期间可及时服用碱类药物,能控制疾病的发展,也要避免喝酒的习惯。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肛周脓肿大都是由于炎症等刺激引起的,肛周脓肿的症状是先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激征状。要引起重视。患者宜食用清淡易消化的食品。忌食腥、辣刺激性食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。