肝硬化腹水,基础治疗首先需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水状况不同,部分会出现腹水严重期,部分肝硬化中早时期治疗得当,也可不形成腹水。
能治好,由于有较多的并发症,如发热、细菌感染、肺水肿等,应用受到很大限制,经颈静脉肝内门体分流术能有效地降低门脉压力,创伤小,安全性高,适用于食管曲张大出血和难治性的腹腔积液。
肝硬化分成代偿期和失代偿期,代偿期只有一些轻微的乏力、纳差等症状,到了失代偿期,会出现明显的乏力、纳差、消化道出血、黄疸、腹水等,肝硬化在临终前会出现静脉曲张导致的消化道出血,脸色苍白且四肢湿冷甚至休克。
肝硬化会出现腹水,但肝硬化不等于肝腹水,腹水的出现,提示肝功能已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。腹水只是一症状,不是一个病,很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水除肝硬化外,血吸虫病,重症病毒性肝炎(急性、亚急性肝坏死)、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。
平时要多吃动物性蛋白,植物性蛋白,还要多吃含维生素的食物会对身体有一定的好处。必要时到正规医院外科通过做引流将腹水放出来效果会比较好。注意休息,保证充足的睡眠。
肝硬化腹水形成主要是因为,门静脉的压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等肝硬化腹水是肝硬化的终末阶段,肝硬化腹水出现的早期病人,仅有轻微的腹胀很容易误认为是消化功能不良,因此对慢性肝炎特别是肝硬化病人如果近期感觉腹胀明显腰围增大、体重增长、下肢浮肿应该及时到医院检查。