医生,我跟骨骨折一个月了。保守

会员55889454 18岁 已回复
医生,我跟骨骨折一个月了。保守治疗,请问我的关节面有没有塌陷?还有这算不算粉碎性骨折。给出建议什么时候可以下地负重?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨栋 副主任医师 连云港市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:肛肠常见疾病,便秘,肠炎。
指导意见:你好,应及时手术,术后并采取固定措施以利恢复。术后可以多食瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类食品以及新鲜蔬菜、水果等,可逐 渐增加训练及活动量。活动量以引起劳累后休息一晚上第二天缓解为宜。 
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谢周通 医师 菏泽牡丹人民医院外科 三级乙等
擅长:骨折,骨质疏松,椎间盘突出
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指导意见:从轴位片上看,是跟骨粉碎性骨折,关节面没有明显的塌陷,保守治疗的话,需要卧床2个月,才可以下地活动,现在可以先 拄拐下地。
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杨位华 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
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问题分析:由于跟骨骨松质较多,容易发生粉碎性骨折,关节面没有塌陷,一般预后较好,愈合较快。发生坏死的可能性很小,要继续观察。
意见建议:可以口服骨肽片,制动静养,再过2周即可拆膏,拆膏以后进行功能锻炼。要定期复查。
相关问答

跟骨骨折不是都尽量保守治疗,需要根据实际情况进行相应处理。
跟骨断裂的时候需要进行一些保守的处理。跟骨骨折的治疗需要根据跟骨的形态和跟骨的功能来进行修复。如果跟骨骨折没有发生偏移,可以采取保守疗法,采用手法复位和石膏外固定。如果跟骨骨折有严重的脱位或粉碎性骨折,脚弓低平或塌陷等情况,需要及时进行外科治疗,使跟骨的功能和足弓的高度得到修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,跟骨骨折保守治疗3个月左右能走路。
跟骨骨折要三个月以后才能下地行走。跟骨是最容易承受重量的地方,不管是保守治疗,还是外科治疗,都要在骨折后进行一定的运动,这样可以加快骨折的愈合,避免以后出现骨性关节炎。跟骨骨折的愈合速度要比上肢和脊柱骨折要长,由于局部血液循环不好,肿胀会比较严重,需要很长的时间才能消肿,所以恢复的速度要比其他地方的骨折要慢。术后进行踝关节功能训练,是以后行走的关键。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常情况下,跟骨骨折两个月了可以通过康复训练来锻炼。
跟骨骨折的时候,骨头还没有完全恢复,不能承受太大的重量。跟骨骨折后3个月内不宜负重,以免造成跟骨塌陷,造成平足,行走时出现疼痛。两个月的运动包括:第一,扶着拐杖下地运动,患肢不负重;第2步,积极锻炼膝关节、踝关节和足趾,防止关节僵直;第3,锻炼下肢肌肉,防止长期不负重导致肌肉萎缩。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般情况下,跟骨骨折两个月了可以通过主动训练、被动活动等方式进行锻炼,具体内容如下:
1.主动训练:如果跟骨骨折有两个月了,此时跟骨骨折通常有初步愈合,可以进行不负重的锻炼,患者可以通过主动屈伸关节等方式进行主动训练,来恢复关节功能,在锻炼之前患者可以用温水热敷跟骨骨折处。
2.被动活动:此外,在跟骨骨折两个月时,患者可以适当加入被动活动,如用手进行辅助训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跟骨骨折程度较轻,可以选择石膏外固定以后进行保守治疗,主要是在家里静养休息为主,后面等骨线愈合良好以后,再配合一些相应的物理治疗,进行相应的康复训练。也可以配合服用一些药物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

Sanders分型基于冠状面CT扫描,由外而内分为三分A、B、C,分别代表骨折线的位置。分型如下:
1、I型:所有无移位骨折;
2、II型:二部分骨折,按骨折部位在A,B或C又分为IIa,IIb,IIc型骨折。
3、III型:三部分骨折,同样,根据骨折位置在A、B或C又为IIIab、IIIbc、IIIac骨折,典型的骨折具有中央压缩骨块。
4、IV型:骨折包含全部骨折线,IVabc。
在治疗上必须根据病人实际情况来制定相应方案,并要对每个病例进行仔细评估,才能确定最佳的处理方法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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