宫外孕后可能有出血,或者可能没有任何明显的表现。有必要考虑住院治疗,然后按照医生的进食,并在进食后检查血液中的hcg。如果服用药物后hcg下降得更快,这是比较理想的。
口服米非司酮,阻断了孕激素对胚胎发育的支持,从而使胚胎失活、死亡。鉴于此临床常常应用米非司酮来治疗宫外孕。胚胎失活、死亡时,子宫内膜也失去了激素支持,导致子宫内膜不规则脱落、出血。会有阴道不规则少许出血、一侧下腹部酸胀、隐痛。
对于比较轻微的宫外孕病患,通过吃米非司酮片是管用的,宫外孕的病患如果症状比较轻微,血HCG值不高,宫外孕可疑的妊娠包块不大,在这情况下可以选用米非司酮片治疗,但是应用米非司酮片之前需要查肝功能、肾功能,如果没有问题方可以选择,服药期间一定要做好严密的随访工作,需要定期的检查血HCG值以及妇科彩超。
之前用药后,hcg没有下降,说明胚胎没有完全停止发育。再继续用药后,包块缩小了。有可能是保守成功了,不要担心,继续吃药,再复查看看。注意个人卫生,不要吃辛辣刺激的食物为好。
如果确认是宫外孕的情况,那么胚胎组织一般是在宫腔外,不会排出来的,排出来的应该是蜕膜组织。反复人流者,反复人流易引发宫外孕,人流次数越多,发生宫外孕的几率越大。
腹痛的症状会明显减轻,甚至消失。大约在胚胎死亡后5天左右,阴道会排出蜕膜管型,排出之后大约2天左右,阴道流血的症状就会消失。而且宫外孕胚胎死亡之后,血HCG会呈持续下降状态。