失眠一年多了,还伴有抑郁,现在

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失眠一年多了,还伴有抑郁,现在服用早上舍曲林,晚上米氦平,左匹克隆,喹硫平,氯硝西泮可用中药代替西药
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杨顺祺 医师 河北省黄骅市中医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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问题分析:你好,针对您目前抑郁失眠的情况。这些西药治疗是必要的,中药可以起辅助作用,但不能替代西药。您的情况除了药物治疗还应该进行心理辅导治疗。
意见建议:因此,建议您找心理医生,做几次心理辅导,纠正你的认知偏差,要注意调整自己的心态,积极参加户外运动,多和周围人沟通,交流。
相关问答

通常来说,抑郁症的患者都会有失眠的症状。
抑郁症患者不仅会有失眠,还可能存在早醒、醒后难以入睡的情况,抑郁症会导致情绪低落、焦虑和内心痛苦,这使得患者难以放松和入睡。其次,抑郁症可能会导致生物钟的紊乱,影响睡眠觉醒周期的正常调节。另外,抑郁症的患者常会出现胡思乱想、过度思考的情况,会加重失眠的问题。失眠和抑郁症持续存在会进一步加重病情,导致恶性循环,最终导致抑郁症严重。
因此,要避免失眠的情况出现,需针对抑郁症进行治疗。临床对于抑郁症,主要通过心理治疗和药物治疗来进行。心理治疗是通过疏导和引导患者情绪,建立正常的思维模式,让患者回归正常思维。药物治疗包括曲舍林、帕罗西汀等常规西药,也可选用同仁堂巴戟天寡糖胶囊这类中成药,可针对辨证肾阳虚症者出现的轻中度抑郁,帮助患者改善症状,减少失眠的情况。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

抑郁症会出现失眠,而失眠的严重程度与抑郁症病情有关。
轻度抑郁症,其失眠主要是因为早醒,如凌晨4-5点甚至1-2点醒来就再也无法入眠。而中重度抑郁症,其失眠主要是因为入睡困难、入睡深度不够、睡眠质量不好等。而且有的患者睡觉醒来,还是感觉没睡着。因此,患者会感到无精打采,疲惫无力。建议使用改善睡眠的药物,或者在医生的指导下采取相应的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

抑郁症导致的失眠治疗方法取决于病情轻重程度。
一、抑郁症导致的失眠如果病情比较轻微,只需要服用抗抑郁的药物治疗即可,因为抗抑郁的药物里面有镇静的成分。
二、如果失眠病情比较严重,还需要再服用镇静安神类的药物,同时要对患者进行心理疏导,患者需要到医院就医。
抑郁症患病率越来越高,在日常生活中要做好预防工作,要学会释放心中的压力,同时也要和他人沟通,不要封闭自己,能有效的预防抑郁症。
要正确看待失眠问题,不要盲目的紧张、担心、害怕,因为负性情绪的出现反而会更加影响睡眠质量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

严重的产后抑郁症和失眠现在不再是特别的情况。
第一,女性朋友在面临这种情况时,可以在晚上睡觉前选择一杯纯牛奶。纯牛奶具有安神的作用,可以提高睡眠质量,改善失眠。
第二,女性要学会放松自己的心情,多散步。这样也有助于缓解产后抑郁症和失眠。现在,越来越多的妇女在分娩后患上严重的抑郁症和失眠,这种情况对她们造成了很大的伤害。事实上,产妇们可以通过喝纯牛奶来缓解,纯牛奶可以起到安神的作用,可以缓解睡眠不良,所以要记住睡觉前要喝。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

焦虑抑郁伴有失眠现象,临床上可以通过望闻问切,四诊合参,辨证分析,口服中药汤剂全面调理。
多因恼怒伤肝,引起肝失条达,气郁化火,从而上扰心神引起的失眠现象。临床上可以用龙胆泻肝汤加减,能够起到疏肝泄热,辅以安神的功效。亦可以用柴胡疏肝散加减,能够起到疏肝解郁,理气畅中的功效,可以配合酸枣仁,远志,茯神等药物养心安神。同时可以配合中医特色疗法,针灸,推拿,耳穴压豆,耳尖放血及足浴等能够提高治疗疗效。
平时要保持心情上的舒畅,避免过度紧张,抑郁,愤怒等不良情绪,要避免肝郁气滞,气滞化火从而加重失眠的现象。要保持良好的睡眠环境,安静舒适,睡觉前不要吸烟,喝酒喝浓茶等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

抑郁症会影响身体内的激素和神经递质,从而干扰正常的睡眠机制,而悲伤、焦虑、自责等抑郁情绪也会导致入睡困难。抑郁症失眠的患者可以在医生指导下服用抗抑郁药物缓解睡眠障碍,或是服用中成药调理睡眠,效果通常较好。
对于较为严重的抑郁症并伴有睡眠障碍的患者而言,通常可以服用抗抑郁药物,例如米氮平、阿戈美拉汀等,这类药物可较好地改善失眠。不过,在缓解失眠的同时,可能出现一些不良反应,如口干、便秘、视物模糊、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。因此,建议患者选用中成药来调理,以降低不良反应的发生概率。
中医认为,肾阳虚会导致脏腑功能失调及气血阴阳平衡失调,引起失眠。同仁堂巴戟天寡糖胶囊具有温补肾阳的功效,对轻中度抑郁症中医辨证属于肾阳虚证者的治疗效果比较好,能够使人体阳气充足,调理脏腑功能,促进阴阳平衡,从而较好地缓解失眠。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。