是不是胃食道返流犯了还是神经官能症

会员55862457 32岁 已回复
今年4月有过胃食道反流,8月因减肥吃的很少,9月底喝了杯冰的冻奶茶(港式丝袜奶茶),之后就感觉胸部剑突以下的位置很重,胸闷经常想打嗝就是打不出来,感觉有东西塞住了,呼吸时肚子要网上提一点点才能吸到气。已经两个月了做过心电图,心脏多功能图,当时心跳快点,现在是71-82跳/分钟。4月份做过胃镜,说是慢性浅表性胃炎,肠化一个 。吃过胃食道反流的药11/6开始吃的到12/2为止还难受是不是胃食道反流又犯病了?为什么吃了一个月的药还是没有改善,会不会是因为我当时吃的少,经过奶茶的刺激
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刘永 医师 个体中医科
擅长:胸痹,感冒,咳嗽
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问题分析:中医讲胃以降为和,你之前有食管反流,是因胃气上逆所致,而因为节食减肥,容易加重脾胃受伤的程度,之后你饮用冰的奶茶,导致寒积胃中,胃气郁滞,就会出现胸闷,上腹作堵的问题。
意见建议:你之前治疗无效说明药不对症,治疗需要温中散寒,降气和胃,可以试试用良附丸配合沉香舒气丸。
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焦虑症和神经官能症不是一个疾病,现在新的国际的各种精神疾病诊断标准已取消神经官能症诊断,神经官能症,这一诊断鉴于国内精神疾病诊断标准ccmd3,国际上icd10和美国dsm5,诊断标准都取消了,神经官能症这一诊断归于焦虑障碍,或者是躯体形式障碍之中。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

胃神经官能症属于植物神经功能紊乱的一种,和维生素B族缺乏有关。可以服用维生素等药物调节神经。另外,还可以根据胃神经官能症的症状,做对症治疗。另外有胃神经官能症的时候,需要注意戒烟酒,少吃辛辣刺激食品和生冷食品。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

心脏神经官能症的患者在症状上表现多样,患者可以出现胸闷、心慌,甚至出现心前区疼痛、面色苍白、汗出、失眠等症状,往往伴有焦虑或者抑郁、紧张等情绪。但是心脏神经官能症的患者在心电图、心肌酶谱或者心脏彩超等检查上并未有异常,以上可以帮助自测心脏神经官能症。

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胃神经官能症是可以自愈的,很多胃部的神经官能症和紧张焦虑的情绪有密切的关系,部分患者还会伴有精神症状。大多是通过对症治疗来缓解症状。部分患者通过心理调整,既可以获得很好的治疗效果。

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肠胃神经官能症,可表现为神经性呕吐,神经性嗳气(吞气症)和神经性厌食等,多与肠神经官能症并见合称胃肠神经官能症,该病在病理解剖方面无器质性病因此也不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱,临床表现主要在胃肠道涉及进食和排泄等方面的不正常,也常伴有失眠、焦虑、注意力不集中、健忘、神经过敏、头痛等其他功能性症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
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心脏神经官能症的症状主要是以心血管系统功能异常为主要的临床上的表现,同时兼有神经官能症的其他表现。临床症状表现多样,常见有心悸、胸闷、气短、心前区疼痛、头痛、头晕、目眩、失眠、多梦、全身乏力、食欲减退、纳差恶心等全身不适。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病