冠状动脉造影术后第三天凌晨发生脑栓塞

会员55840775 67岁 已回复
岁主要症状:心绞痛,心律失常发病时间:2009-9-10化验检查结果:我妈于2009年09月10日因心脏病突发(心跳达到200次/分钟,严重心绞痛),被120送往本市第二人民医院,经急诊后住进心血管内科抢救室,主治医生诊断为心脏动脉血管栓塞,立即实施药物溶栓,经过溶栓治疗后我妈病情一天比一天好,但医生说我妈心脏病病情相当严重,血管收缩大,心脏纤维化严重,具有多年房颤病史,绝对要做心脏支架手术,并且至少要准备做两个以上支架,不然今后的生活质量会受很大影响,也随时都有生
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
已帮助用户: 185083
指导意见:冠心病主要是由于冠状动脉供血不足引发的心肌急剧暂时性的缺血缺氧,引起阵痛、绞痛等,并可在左肩沿左臂向下放射。 冠心病首先是必须坚持口服药物进行治疗,适量运动,充足睡眠与休息,清淡饮食,保持平和心态与开朗心情,切忌遇事着急
关注
赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
已帮助用户: 309943
指导意见:你好,一般需要就医指导进行针对性的检查手术修复调理的,需要做好营养修复调理的,需要注意好饮食合理性,需要调整好自己的心态
关注
周安君 副主任医师 辰溪县中医院内科
擅长:面神经炎,脑血管病,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下...
已帮助用户: 10348
问题分析:从所描述的病史来看,考虑心源性脑栓塞,栓子考虑来源于房颤病人的附壁血栓。另外还要考虑患者安支架后服用抗血小板药,凝血功能障碍所致。栓塞发生后还要看侧支循环好不好,如果侧支循环好,梗塞区脑细胞坏死就会少,今后的肢体功能恢复就有可能比较理想。
意见建议:治疗主要抗凝治疗,应用华法令或低分子肝素。同时注意脑保护,尽最大努力减少脑损害,有脑水肿可脱水降颅压,并发感染抗感染,有电解质紊乱予以纠正等,如生命体征平稳,早期康复治疗。
相关问答

脑栓塞是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚,管腔狭窄闭塞和血栓形成,出现局灶性神经系统症状体征,而脑栓塞应该及早及时的治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症。血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质,便在血管壁上沉淀下来,慢慢的沉淀物越积越多,如果再合并有高血压、动脉硬化等疾病,就会导致脑血栓形成了,其实轻微的脑血栓,只要积极地去治疗就会慢慢痊愈了,但是一定要积极的去治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,房颤患者心房收缩功能丧失,出现快速颤动的情况。这种快速的颤动,通常会导致心房内的血液流速变慢,使得左心房内的左心耳可能会形成血栓。一方面是因为左心耳是盲端组织,血流速度比较慢,另一方面是因为左心耳里面有很多梳状肌,这些都会增加血栓形成的几率。如果血栓脱落,这些栓子就会随着血液循环到达身体的各个部位。最常见的就是脑部,造成脑栓塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑梗塞能否治好,取决于治疗是否及时。如果病人在脑梗塞后三个小时内接受溶栓治疗,部分病人可完全恢复,且不留后遗症。如果脑梗塞错过治疗的时间,脑梗死中心的坏死区域是不能够恢复的,但是通过后续的内科治疗可以改善循环,配合康复治疗,使缺血区域有所改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑埂塞是需要抽空到一医院的神经内科去住院治疗,给予活血化瘀,营养脑神经,改善运动功能的药物来治疗,只能在急性期起到很好的缓解症状的作用,但长期使用会产生耐药性,停药后易复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

牛奶、鸡蛋、鱼类等含有优质蛋白的食物,以及山药、黑木耳等补肾健脑的食物。注意低脂肪饮食,遵循少食多餐、清淡为主的原则,避免油腻、肥甘厚味的食物,更不应该暴饮暴食。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血栓复发需要看梗塞的严重程度。如果梗塞面积比较大,那就比较难康复。如果是小面积梗塞,通过治疗以及功能锻炼之后,会慢慢的得到康复。需要清淡饮食和适当的体育锻炼。养成良好的生活习惯,保持乐观的心态。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病