小脑梗塞常见头晕、目眩、恶心、乏力等症状，这种头晕是中枢性的头晕，持续时间较长，没有明显的缓解期。小脑梗塞经过及时有效的治疗，有的人头晕症状会大大的缓解，也有的人会一直的头晕，这可能与椎基底动脉狭窄或闭塞导致供血不足有关，需要长期的服药治疗。
腔隙性脑梗塞头一动就晕是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑血管腔狭窄，进而因多种因素，局部血栓形成，使动脉狭窄或加重或者完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧，从而引起头一动就头晕的症状，为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等感觉，头晕可由多种原因引起，最常见于发热性疾病、高血压病，脑动脉粥样硬化、如脑外伤综合征、神经症等，此外，还见于贫血、心率失常、心率衰竭、低血压、药物中毒、哮喘等。
腔隙性脑梗塞是脑深部小穿支血管外长期高血压基础上发生病变，管腔发生闭塞，形成小的梗塞灶，由于是较小的动脉实质上是动脉末梢，其供血范围有限，所以单一支闭塞，只引起较小的脑组织缺血坏死，即形成所谓的腔隙，通常危害不大。
脑梗塞后如果出现腿疼，首先需要排除是否为肌肉关节本身的疾病，比如慢性骨关节炎，排除以后，才能考虑是脑梗塞相关的疼痛，这种疼痛一般出现在偏瘫侧肢体，属于神经病理性疼痛。可以口服止痛药对症处理，也要注意加强康复运动，主动与被动活动关节，按摩肌肉，不能因为疼痛而避免活动，这样会加重关节挛缩，疼痛更加明显，必要时可以行局部封闭治疗。
头晕是脑梗的前兆。脑梗患者会反复出现瞬间眩晕，看东西会觉得都在旋转，但几秒后又迅速恢复正常。肢体麻木也是脑梗的前兆之一。黑蒙是指眼睛突然出现视力模糊或者看不见东西，这也是脑梗最常见的症状。
