皮肌炎,继发性肺纤维化、双肺胸

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皮肌炎,继发性肺纤维化、双肺胸膜下磨玻璃和网格状期,纹理增粗,扭曲,胸膜肥厚粘连有没有更好的药或换肺的可能
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
顾军花 主任医师 上海中医药大学附属龙华医院中医科 三级甲等
擅长:用中医方法调治系统性红斑狼疮、干燥综合症、退行性关...
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病例分析:可以试试比非尼酮,但见效比较慢
意见建议:最好的方法是中西医结合治疗,制定个体化治疗方案
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杨阳 医师 广东省第二中医院内科 三级甲等
擅长:痛风、类风湿关节炎、糖尿病、胃肠疾病
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问题分析:你好,肺部的结节多数是良性的,就是炎性的结节,但是有少数的为恶性的。
意见建议:建议因为结节非常的小,不能穿刺明确诊断,可以查查肿瘤标记物,如果是正常,密切的随访,如果是升高,要继续用中药进行恢复的。
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周安君 副主任医师 辰溪县中医院内科
擅长:面神经炎,脑血管病,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下...
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问题分析:多发性肌炎是一组多病因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病,临床表现为急性或亚急性起病,对称性四肢近端和颈肌肌咽肌无力,肌肉压痛,血清肌酶增高和病理提示骨骼肌纤维坏变及淋巴细胞浸润为特征,同时可伴有血沉增快及肌电图呈肌源性损害,如同时出现皮肤损害,称皮肌炎,发病机制与免疫失调有关。常合并其他系统受损,约16%的患者合并间质性肺炎,出现咳嗽,呼吸困难等。你所提供的病史就是皮肌炎合并间质性肺炎。
意见建议:目前治疗如是急性期患者应卧床休息,适当体疗以保持肌肉功能和避免挛缩,注意防止并发症。药物可应用激素,静脉注射免疫球蛋白,免疫抑制剂。或行血浆置换等。肺移植目前技术不是很成熟不可取。
相关问答

肺纤维化可以到医院做一些检查,比如尿常规、血常规、血气分析等。另外也要做一些影像学检查以及肺功能检查,通过一些检查才可以明确肺通气,以及弥漫功能的情况,只有明确原因后才可以做针对性的治疗。不要在家私自盲目的用药,这样不紧会没有效果,使得其反还会对身体造成一定的伤害,平时也要禁止吸烟,吸烟对肺非常的不好,可以多喝温开水,多参加一些有氧运动。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

皮肌炎最常见、最明显的症状是皮损。有些病人会有一些皮肤损伤。专家说,典型的皮肤损伤是以上睑为中心的非肿胀的深紫色红斑。在关节的伸展表面、手的背部、远端指间关节和指甲周围的皮肤上可以看到红斑。它也发生在胸部和颈部的V形区域。随着病情的发展,病灶萎缩,鳞片瘙痒。少数病人有皮下钙化。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常来说,部分儿童皮肌炎能彻底治好,部分不能。
儿童皮肌炎属于自身免疫性疾病,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可能会伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。如果没有累及到其他器官系统,通过采用抗生素合并糖皮质激素治疗,一般可以彻底治好;如果病情较重,已经累及到其他器官系统,这种疾病可能难以达到临床治愈的效果。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

临床及实验室检查并无肌炎的证据,则称为无肌病性皮肌炎,或者说无肌炎性皮肌炎。这种情况可能是疾病早期,或者只有皮肤改变阶段,或者是一种亚临床类型的皮肌炎。
无肌炎性皮肌炎的症状主要是可出现多样性皮疹,特征性皮疹通常有两种,一种是眶周的水肿性,暗紫红色斑,可扩展至面部、颈部、前胸上部,上眼睑淡紫色肿胀称为向阳疹,另一种是关节伸侧稍高出皮肤的鲜红色鳞屑性皮疹,称Gottorn征。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

皮肤发红一般不是皮肌炎。
皮肤出现红色的可能有多种,首先是由于过敏引起的红斑风团,其次是皮肤肿胀、充血等,这些都不属于皮肌炎的症状。皮肌炎具有一定的特征,第一种是眼睛会有一种紫色的斑点,前胸、后背都会有一定的皮疹,另外就是手指部位会有高纯度的斑点,同时会感觉到脖子和肢体的近端肌肉会感觉到乏力,会慢慢的出现吞咽障碍。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

皮肌炎的反复发作与一些细菌病毒、过度疲劳、过度的睡眠等有一定的关系,还有就是因为情绪不佳,身体的免疫力会出现异常,从而加重了皮肤的病情。皮肌炎是一种以横纹肌为主的慢性非化脓性炎性疾病,其临床特征为肢体近端肩周及髋部周肌群逐渐萎缩。一般发病隐蔽,多伴有近侧肌肉无力肌压感,这种疾病经过治疗后很容易复发,如果有肌肉虚弱的情况,建议尽快就医,根据具体情况来进行全面的检查,根据具体情况做出相应的调整,比如使用糖皮质激素,或者是免疫抑制剂。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病