如何治银环蛇咬伤

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如何紧急救治银环蛇咬伤
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张焕臣 医师 威县常屯乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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一是防止毒液扩散和吸收

  被毒蛇咬伤后,不要惊慌失措,奔跑走动,这样会促使毒液快速向全身扩散。伤者应立即坐下或卧下,自行或呼唤别人来帮助,迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端,如果手指被咬伤可绑扎指根;手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上;脚趾被咬伤可绑扎趾根部;足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下;大腿被咬伤可绑扎大腿根部。绑扎的目的仅在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心,而不妨碍动脉血的供应,与止血的目的不同故绑扎无需过紧,它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解一次,每一次1-2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。

  二是迅速排除毒液

  立即用凉开水、泉水、肥皂水或1:5000的高锰酸钾溶液冲洗伤口及周围皮肤,以洗掉伤口外表毒液。如伤口内有毒牙残留,应迅速挑出,用小刀或碎璃片等其他尖锐物,使用前最好用火烧一下消毒,以牙痕为中心作十字切开,深至皮下,然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压,促使毒液从切开的伤口排出体外,边挤压边用清水冲洗伤口,冲洗挤压排毒须持续20-30分钟。此后如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理,先在茶杯内点燃一小团纸,然后迅速将杯口扣在伤口上,使杯口紧贴伤口周围皮肤,利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯,也可用嘴允吸伤口排毒,但允吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿,否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉,吸后要用清水漱口。

  排毒完成后,伤口要湿敷以利毒液进行流出。必须注意,蛇毒是剧毒物。只需极小量即可致人死命,故绝不能因惧怕疼痛而拒绝对伤口切开排毒的处理。若身边备有蛇药可立即口服以解内毒。病人如出现口渴,可给足量清水饮用,切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快。经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作进一步的治疗,以免出现在野外无法处理的严重情况。转运途中要消除病人紧张心理,保持安静。
相关问答

银环蛇咬伤什么时候有反应;不要慌张,更不能乱跑乱动,赶紧拨打120求助,在确实需要转移的情况下尽量缩小运动幅度。寻找长布条或者鞋带在被咬伤部位靠近心脏上端扎紧,十五分钟左右放松一次,防止机体因缺血坏死。3用冷水反复冲洗被咬伤部位,如果残留有毒牙一定要拔出。用消毒过的小刀切开伤口部位放血,尽力挤出残留的毒血。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

被银环蛇咬后,若及时救治,一般不会死亡,但如果未及时治疗,可能会在3-5小时内因呼吸衰竭死亡。
银环蛇蛇毒中的神经毒素能阻断神经肌肉传导功能,导致全身横纹肌松弛,出现呼吸麻痹、呼吸衰竭等并发症。被咬后应保持冷静,尽量避免患肢活动,立即拨打120告知病情,等待医护人员到来。
同时可先用矿泉水冲洗伤口,用鞋带或绳子在近心端距离伤口5-10cm处结扎,待医护人员到来后进行急救。
如果能及时采取措施,还是有可能治愈的。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

通常情况下,被银环蛇咬了可以通过挤血、清洗伤口等来自救。具体分析如下:
被银环蛇咬后自救方法:一定不能快速奔跑,否则毒素会快速入血,进入全身血液循环。可以用绳子或衣服在伤口上面结扎,减少毒素扩散。立即拨打120,告诉医生是被毒蛇咬伤,让医生携带抗毒血清到现场救助。打完电话等待救助期间,迅速将伤口处的血液挤出来一部分,切忌不能用嘴吸,然后用白水或自来水冲洗伤口,有条件的也可以用生理盐水,要反复冲洗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

被蛇咬伤之后,首先不要慌张,更不能乱跑乱动,赶紧拨打120求助,在确实需要转移的情况下尽量缩小运动幅度。之后寻找长布条或者鞋带在被咬伤部位靠近心脏上端扎紧,十五分钟左右放松一次,防止机体因缺血坏死。同时要用冷水反复冲洗被咬伤部位,如果残留有毒牙一定要拔出。用消毒过的小刀切开伤口部位放血,尽力挤出残留的毒血。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

被五步蛇咬伤后如果身边有急救箱等设备可以用吸毒液的工具帮助排毒,如果没有可以用手在伤口处挤压排毒。几分钟以后基本上就会吸不出毒液了,但是需要联系附近的医院进行救治。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

应首先保持镇静,然后用手指直接在咬伤处挤出毒液,紧急情况下可以用口吸吮,边吸边吐,在以清水,盐水或者是酒漱口。然后包扎伤肢。有啥后超过24小时,一般不再排毒。及时使用蛇药。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。