小孩两岁了还不会讲话，发育正常的儿童两岁时基本能说一些简单的字或词语，两岁半时词汇量可以达到上百个，如果两岁讲话不好暂时不用着急，可以先观察三至六个月。如果到两岁半时还不会说话，应该提高警惕，注意儿童的智力、听力是否正常，是否存在与人交流障碍、自闭症的可能，需要带孩子到医院检查。
需要尽早去医院进行相应的辅助检查，看看是先天发育异常，还是由于功能性的障碍，另外也有可能是属于精神，或者是心理方面的刺激导致的心理阴影，多进行语言方面的功能锻炼，如果有发育异常的话，是需要进行手术的。
首先应该提高警惕，注意儿童的智力、听力是否正常，是否存在与人交流障碍、自闭症的可能，需要带孩子到医院检查。如果孩子对日常语言的理解能力良好，就是不愿意说话，需要结合父母等直系亲属幼时语言发育情况，有少数儿童听力、智力、理解力都正常，但三岁左右语言才突飞猛进，这常常有相关的家族遗传因素。
嘴唇黑是身体状况的一种外在表现，要引起注意，嘴唇的颜色发黑跟缺氧有关系，可能和心肺功能不全有关系，心力衰竭，慢性支气管炎等，也受运动的影响。嘴唇黑通常会伴随有消化系统异常，食欲不佳、便秘、腹泻、腹胀等症状。缺乏维他命C，导致嘴唇泛黑或呈紫黑色斑点。
孩子四岁还不会讲话，需要带孩子到医院耳鼻喉科，面诊看一下带孩子去医院面诊，检查一下舌系带，舌系带异常会影响孩子说话的。必要时可以手术，平时也可以试试孩子能不能听到声音，家长应与孩子多交流，多沟通，训练孩子。
应该带宝宝到专科医院首先检查听力。其次检查发音器官如上腭有无隐性腭裂，舌系带短否，舌体能否灵活运动，牙齿、悬雍垂、咽后壁有无问题等。要检查宝宝神经精神发育情况，有无智力障碍，因为智力低下的儿童往往伴有语言发育迟缓。家长应多和宝宝交流，诱导宝宝说话。一些家长对宝宝溺爱和迁就，总是根据宝宝的手势、眼神来满足其要求，忽视了对宝宝语言的训练，致使逐渐养成用手势代替说话的习惯，从而延缓了宝宝语言的发展。
