38周羊水偏少是否要住院,应该根据自身实际情况进行判断。
如只羊水少一点,一般不小于70毫米,胎心监护表明存在反应型,可暂时不住院治疗。如果羊水多一些,可能胎儿已经发育成熟,应该尽快做超声检查确诊。门诊2-3天后再次复查B超及胎心监护,掌握羊水量,如果复查,羊水量恢复正常,定期产检是可以的。若羊水较少,则胎心监护为无反应型,无论羊水量少或多,均推荐马上住院。如果胎儿在宫内窒息死亡或出现其他并发症,也要及时抢救处理,否则会影响胎儿预后。入院后再次进行胎心监护,依据胎心监护情况,确定是否需引产。
38周羊水少可以通过动态的监控胎儿的胎动计数、胎儿生物物理分数、超声波动态监控S/D、电子胎心监护等,如果胎儿发育是正常,一般不用特殊处理。但如果怀孕38周,是一个足月的孕妇,有胎盘功能不良、胎儿窘迫、破膜后羊水不足、胎粪污染严重等情况,短期无法通过阴道完成生产,可采用剖腹产术来减少围产期的死亡;若胎儿在子宫中的储备状况正常,没有出现明显的宫内低氧时,可以做子宫试产,同时要注意监测产程的变化和持续的胎心监测。如果是由于胎膜早破所引起的羊水不足,应考虑到胎膜早破。
羊水偏多有点严重,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于胎儿畸形、双胎、糖尿病、母儿血型不合。羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度。胎儿无畸形、症状较轻者可继续妊娠。
一般情况下,38周羊水偏少怎么办需根据实际情况来判断,具体内容如下:
妊娠38周时,羊水不足,可通过胎儿电子监测来确定胎儿的宫内状况,若无紧急测试没有反应,则要进行缩宫素激惹实验,若多次重复出现胎心后期,说明胎儿子宫内状况不好,胎盘功能下降,胎儿有缺氧,必须尽早结束生产。终止生产主要是观察子宫颈发育的成熟程度,如果子宫颈发育不完善,可以进行引产,如果子宫不发育,可以用催产素促进子宫颈发育,如果胎儿的子宫状况很严重,建议进行剖腹产。
38周羊水量为105MM羊水过多可以通过以下方式进行处理。
羊水过多与胎儿的畸形等相关,如果四维彩超未检查出胎儿畸形,说明是单纯的羊水增多。日常生活中要注意多喝水,避免体内的液体渗透,控制甜食以及糖分的摄入,多吃冬瓜、西瓜等利尿的食物。在日常生活中要密切关注孩子的胎动,因为如果有大量的羊水可能会导致胎膜早破,导致胎儿缺氧,如果有必要的话,可以进行剖腹产。孕期要注意营养和作息时间,严格按照医生的要求做好产前检查。
怀孕38周羊水过少需要去医院补充羊水,在怀孕晚期的时候,出现羊水少于300毫升,就属于羊水过少,检查羊水指数,如果小于等于5厘米,就可以诊断为羊水过少。发生这种情况的原因,多半是由于胎儿肾缺,如肾发育不全,输尿管或者尿道梗阻等畸形导致。