下门牙内侧掉了一块，有可能是有龋齿。龋洞周围牙齿会变得不坚固，有可能会有碎裂。下门牙内侧掉了一块也有可能掉的并不是牙齿本身，而是牙结石，牙结石初期时候质地是软的，慢慢发展就会变的比较坚硬，让人误以为掉落的是牙齿，其实是牙结石。
可能是牙结石掉了误认为是牙齿掉了一块，或者是牙齿掉了一块，一般是由于龋坏所造成的，如果没有发现浅龋的情况，牙齿缓慢地进行细菌感染，牙齿就有可能崩裂，产生龋洞，牙齿就有可能出现掉了一块的现象。
小孩正在换牙阶段，乳牙未掉恒牙已长出，还是要及时的到正规医院的口腔科检查后拔除，滞留的乳牙，换牙阶段可以多吃些，粗粮和，含钙的食物，比如苹果，玉米等，还可以增加咀嚼功能。
乳牙没有脱落，恒牙已经萌出。父母应该尽快带孩子去儿童口腔科拔掉没有脱落的乳牙，这样新长出的牙齿才能恢复正常位置。由于饮食结构过于软烂，许多儿童牙齿在混合牙期出现乳牙不脱落和恒牙萌出的现象。在正常生活中，孩子们应该多吃坚果和耐嚼的食物，以帮助乳牙顺利脱落。同时，恒牙胚应通过乳牙按摩，使恒牙顺利脱落。
如果新牙已经长出来，不管乳牙松不松动都应该拔了，给新牙留位置，如果不松动需要打麻药，这样萌出的恒牙才有位置了，不然会影响恒牙的生长，否则造成牙齿生长畸形，需要在换牙结束后进行畸形矫正。
