刘主任您好,我小孩右手肱骨远端骨...

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刘主任您好,我小孩右手肱骨远端骨折现在两个多月了手还不能伸直和弯曲,而且断处有肿块,今天又去医院复查拍片,有的医生说是血痂,有的说是骨化肌炎,请您看一下是什么。谢谢
补充提问:
弯曲只能90度做弯曲功能锻炼时,超过90度有轻响,
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王健 主治医师 辰溪县人民医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,急性腹膜炎,粘连性肠梗阻,急性阑尾炎
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指导意见:您好,小孩肱骨骨折已经两个多月了,后期能不能弯曲与伸直主要看康复锻炼,断处扪及肿块,如果较硬考虑骨化性肌炎,较软考虑淤血,可康复科行康复锻炼。
相关问答

首先,儿童左侧肱骨头远端断裂,应立即就医。
X线摄片显示左侧肱骨头有断裂,如果有明显的移位和涉及到的关节面区,则应做好CT的全面检查,以便更好地了解其转动和位移。如果发生了偏移和转动,要做好手术,以保证关节表面的平坦,使肘关节的机能得到更好的修复,孩子的肘部功能也会得到很好的锻炼。恢复期间要多休息。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

是不能自己好的。对于儿童的肱骨远端骨折,如果是裂纹性骨折,或者骨折移位不是很明显,这种可以通过石膏托或者支具外固定,以起到治疗的作用,这种往往是可以治疗好的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

在临床上,要让肱骨远端骨折能够活动,通常要等骨折处有骨痂生长,且相对坚固后才能进行活动,不能过早的活动,以免影响到患者的骨折愈合,严重的还会导致骨折的重新脱位。正常情况下,大约要等一个多月,因为孩子的恢复速度比成人要快,但要看复检的片子才能确定。
如果在X光片上发现了大量的骨痂,那么可以通过适当的屈伸肘关节运动来恢复关节的活动,但是如果没有明显的骨痂生长,那么要加强休息和保护,这样才能保证患者的安全。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

肱骨远端骨折的治疗策略也需要根据患者的骨折具体情况来分析:
重建肱骨远端部的解剖结构、重建桡神经和肱动脉,以确保其功能,以上是用于肱骨远侧的主要疗法。肱骨远侧骨折在发生脱臼后,会导致肱动脉、桡神经受损,导致前臂缺血、缺氧、垂腕、皮肤感受障碍、前臂伸肌障碍等,因此在治疗骨折的时候,需要对受损的神经、血管进行修补。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肱骨远端骨折可以通过手术、药物治疗等方式来处理。具体内容如下:
对于肱骨近端骨折,应根据X片检查确定其移位。如无显著的脱臼,建议采用悬吊制动进行保守处理。但出现了严重的脱位,会对局部的功能造成一定的损伤,建议采用外科切开复位的方法进行修复。还可以使用一些促进骨折恢复的药物,例如鹿瓜多肽注射液。日常生活中要注意的是,不要过早地用力活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果骨折之后X片没有更好的显示骨折的错位以及断端,那么行CT检查可以很明确的看到骨折的情况,从而决定是否进行手术固定。如果骨折的错位不是很严重经过手法复位我之后效果还可以,那么可以不用CT,继续使用石膏固定,定期复查随访就可以。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术