精索静脉曲张,我该怎样治疗啊

会员4296784 33 已回复
全部症状:会阴处至睾丸之间坠胀,伴有疼痛,主要是左侧,

发病时间及原因:

治疗情况:第一个医院说是精索囊肿,第二家医院说精索静脉曲张
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
已帮助用户: 180917
无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有:1.经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。2.经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。3.最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则不适于栓塞,而且需要特殊设备。
胡大志 医师 公主岭医院
擅长:妇科
已帮助用户: 18671
原发性精索静脉曲张伴有以下情况者须手术治疗:①有严重症状,经非手术治疗无效者;②有睾丸生精功能障碍,伴有睾丸萎缩,引起不育者;③同时伴有腹股沟疝或鞘膜积液者。有人甚至主张在青少年时如发现精索静脉曲张,即应早行手术以免影响以后的生育能力。关于结扎曲张的精索静脉是否会改善不育症患者的精液质量的问题一直存在正反两方面的意见。多数非泌尿外科的生殖专家对阻断精索静脉以治疗男性不育的作用持怀疑态度,许多控制良好的对比研究证实精索静脉结扎术对改善男性生殖能力无作用,而那些精索静脉结扎术后精子质量的改善报道只是一些非控制性的临床研究,改善的原因可能是精液分析的可变性,许多控制性研究证实,由于精液分析可变性的因素,不育症男性的精子计数也可能存在自然升高的趋势。有作者报告对385例精索静脉曲张患者做对比临床研究,发现阻断精索静脉与不阻断比较,两组精液分析无统计学意义。Crasso分析68例30岁以上低分度左侧精索静脉曲张男性不育症患者,行静脉结扎术后精子质量无改善,主张对30岁以上的男性不育症伴有精索静脉曲张者不将精索静脉结扎术作为治疗不育症的手段
相关问答

临床上对于无症状或症状轻,可仅用阴囊托带或穿紧身内裤,定期随访即可。而对于病情严重,需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动,如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者,如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术,能够改善患者不适症状,提高精液质量,恢复生育能力。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

精索静脉曲张为男性疾病中一种常见病,一般推荐手术治疗。第一,治疗方式以微创手术为主,创伤小康复快、复发率低,可选正规医院及手术设备,如果提出生育要求,应该与之联合用药,促使精子增加,手术结束后,需要注意的是,1个月之内严禁手淫及性生活。如果前列腺出现问题,也可能引起精液中没有达到规定标准的精子,造成不孕等情况。术后要重视少穿三角内裤,托阴囊1~2周,恢复阶段,劳逸结合,忌长时间站立久坐,少做剧烈运动、禁辣、刺激性食物。手术后可发生阴囊水肿或者睾丸肿胀等症状,一般1-3个月内消退。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

导致精索静脉曲张疾病有两个因素,一是先天性因素,二是后天性因素。
通常情况下,先天性因素没有办法改变,但是可以对后天性因素进行预防。比如,尽量少做甚至不做重体力工作,也不要做增加腹压的动作,此类行为会导致血液流动不通畅,甚至出现血液往上反流的现象,从而诱发精索静脉曲张等疾病,只有少做让血液往上回流的举动,才能有效预防精索静脉曲张。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

精索静脉曲张平时要注意避免剧烈运动及重体力劳动,不要久立,不要久站,不吸烟,不喝酒,饮食宜清淡,少食辛辣刺激性食物,注意营养均衡,可有效避免复发。可以去当地正规的公立医院咨询清楚后进行检查治疗。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

精索静脉曲张轻度先选择保守治疗。
精索静脉曲张是泌尿系统中较为多见的一种病症,对轻微精索静脉曲张者,也许用某种保守的方法来处理。例如,用阴囊托处理。当然,也有部分病人保守方法的疗效并不显着,而疾病很可能逐步恶化,很可能造成不良后果,尤其对年轻男性,精子的质量将受到影响,因而影响生育功能。所以如果发现睾丸出现了肿胀等情况的话,就要及时去医院就诊。此时建议病人尽早手术,才能防止精索静脉曲张给生育功能带来严重影响。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常情况下,精索静脉曲张是一种常见的病症,如果是慢性精索静脉曲张,病情较重,可以选择外科进行治疗。
如果需要手术,可以到正规的医院进行精索静脉高位结扎。在日常生活中要多吃些红枣,莲子,栗子,腰果等,尽量控制食盐的摄入量,尽量控制在5g以下。在此过程中,要避免经常自慰和同房。另外,患者还应注意局部卫生。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。