咽口水耳朵里会咯噔响主要是耳部的疾病，如外耳疾病，外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳朵里会咯噔响。
引起症状的原因主要有两个，一个就是本身咽喉有急性的炎症，刺激的时候，在口水吞咽的时候，导致局部出现牵涉痛，还有一种就是中耳炎，本身就会疼痛，在吞咽的时候会导致耳朵局部疼痛加重。
一般情况下，一般情况下，耳朵不响也是一种正常的生理反应。由于在鼻咽的两边都有一根通往中耳鼓腔的喉管腔。在日常生活中，咽鼓管内有一种封闭的情况，就是要避免有一种鼻咽的分泌物质流入到中耳，从而导致中耳炎。但是，在吞咽、打哈欠的过程中，耳廓会打开，当外部的空气涌入耳腔，当气流撞击耳膜的时候，就会发出细微的声音，从而出现吞口水耳朵响的情况，如果没有其他不适症状，患者可以不用处理。
一咽口水耳朵疼如何止痛，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：
如果患者发生咽喉炎、急性扁桃体炎、咽鼓管炎、中耳炎等炎症性病变，只要一咽唾液，就会感觉到耳鸣。因此对于这种炎症导致的痛苦，可以在医师的建议下服用一些抗炎的药物，比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢等，还可以通过静滴抗生素进行治疗，并且要有足够的睡眠和营养，不能服用任何的镇痛药。对于一些病人来说，疼痛是比较灵敏的，可以在医师的建议下适当应用一些抗炎症、镇痛的药物。
可能是咽鼓管不通，主要是因为鼻炎等原因引起的，治疗首先应该治疗好鼻炎，改善鼻腔的通气。然后可以采用一些简单的办法，如果鼻腔没有炎性分泌物可以用手捏着鼻子然后向外鼓气，如果听到耳内响了一声说明咽鼓管就通了。
一般情况下，吞口水耳朵会卡擦的响，应该及时就医，具体分析如下：
吞口水耳朵会卡擦的响，有可能是耳咽管的功能不良或鼻腔厚度和中耳之间的管道功能不良导致的。也有可能是由于休息睡眠不好、或者压力、情绪紧张导致的，建议患者及时去医院就诊，明确具体情况，对症治疗。可以口服抗生素以及激素的药物，帮助改善耳咽管的功能。
患者应控制好血糖、血压、血脂；注意休息，适当锻炼，养成良好的生活作息习惯；注意饮食，多吃绿色蔬菜，高纤维食物，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。
