请问医生大便时有血怎么回事?是肛裂...

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请问医生大便时有血怎么回事?是肛裂吗?
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许雄伟 医师 运城市禹都人民医院外科 二级甲等
擅长:肠梗阻,急性胃扩张,消化道出血,急性阑尾炎,慢性阑...
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指导意见:大便时候出血可能是痔疮或者肛裂。痔疮出血一般是无痛性出血,肛裂出血一般比较疼痛。目前建议你用云南白药痔疮膏,口服槐角丸。大便完后要清洗,方便的话每天热水坐浴一次一次15分钟左右。
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肛裂是指肛管皮肤全层裂开,反复不愈而形成慢性溃疡的炎症性疾病。便秘为肛裂形成的常见诱因。肛裂最常见的部位是肛门的前后正中,男性好发于后壁正中,女性好发于前壁正中。临床上应与肛门浅表裂口相鉴别,肛门浅表裂口是指肛周皮肤表皮裂开,位置较浅,且未形成慢性溃疡。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

粪便血少,鲜红,大便呈丝状,排便疼痛,大便后有不同程度的疼痛。在临床实践中,通常因为疼痛而害怕排便,导致恶性循环的疼痛-耐力-大便干燥-更加疼痛。肛裂出血也是由于血管或多或少撕裂的程度,通常是由于长期肛裂或大量出血和贫血病例。

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挂线疗法是其中的一种缓慢切开的方法,它是利用橡皮筋或者药线的机械性的切割作用,使结扎处组织发生血运障碍,逐渐压迫坏死,同时结扎线作为瘘管的引流,使瘘道内的渗液排出。

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肛裂是齿线外肛管出现的小裂口,多发生在肛门的正前方或者正后方。形成的原因是排便时应用暴力和便秘,干硬的粪便把肛管撑裂。治疗上首先改善生活方式,如多吃含纤维素高的食物,水果、蔬菜等,养成按时排便的习惯,忌酒,忌辛辣刺激性食物,多运动,促进胃肠蠕动,改善便秘的情况。

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大便时,粪便刚经过肛门口,即感到烧灼样或刀割样剧烈疼痛,同时伴有粪便表面有鲜红的血液或肛门滴血,排便后疼痛稍有缓解,接着产生持续的难以忍受的剧痛,长达数小时,甚至1天。这些症状可能就是患了肛裂。

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肛裂是一种在消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开,形成梭形或椭圆形小溃疡,方向与肛管纵轴平行。检查时用双手拇指轻轻分开肛门口,即见溃疡面,新发生的肛裂边缘整齐、软、溃疡底浅,无疤痕组织,色红、易出血。

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