小孩四岁了最近老掉头发可能是正常的脱发。正常的脱发是毛发新陈代谢的一种自然现象。
正常情况下，正常人一天50-100根头发是正常的。如缺乏休息，睡眠不足等生活习惯的人掉发会多一些。孩子们在睡眠中常常把头和枕头相互摩擦，导致枕部毛发稀疏脱落，形成枕部环状脱发，俗称“枕秃”，这是驼背综合征的初期症状。可以带孩子到医院检查微量元素，看看有没有缺钙。
孩子四岁还不会讲话，需要带孩子到医院耳鼻喉科，面诊看一下带孩子去医院面诊，检查一下舌系带，舌系带异常会影响孩子说话的。必要时可以手术，平时也可以试试孩子能不能听到声音，家长应与孩子多交流，多沟通，训练孩子。
不太正常，您需要带孩子到医院耳鼻喉科，面诊医生看一下，看是否有咽喉声带问题，是否有聋哑。平时也可以试试孩子能不能听到声音，教孩子说出简单字，看是否能可以说清楚。
小孩晚上睡觉总是哭，由于睡眠环境不好导致的，比如给小孩穿的衣服太多，不舒服或者是床上太杂乱，盖的被子不舒服等引起的。身体不舒服导致的哭闹，常见于肠绞痛、腹胀，主要是由于夜间着凉或者是饮食不当引起的。所以小孩睡觉的时候一定要注意腹部的保暖，避免着凉，而且饮食上要注意，睡觉前不要吃太多不容易消化的食物。
孩子出现了呕吐，这时要让孩子多喝一些温开水。很有可能是吃多了所导致的，也有可能是由于胃肠感冒所引起的，孩子除了呕吐，还会出现腹痛，腹泻的情况，最好及时的到医院进行检查，可以对症治疗。
