总是胃酸过多引起胃烧灼感,胃微疼,去年年初胃镜检查发现有胆汁...

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经常胃酸过多引起胃烧灼感,胃微痛,去年年初胃镜检查发现有胆汁反流性胃炎,虽吃了很多药,但一停下药,一个月不到又开始出现上述症状。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
唐维国 主任医师 舟山医院内科 三级甲等
擅长:诊治各类脑血管病、癫痫、震颤麻痹、脑炎、脊髓炎等神...
您好,作为医生,针对您的胆汁反流性胃炎及症状反复问题,需要说明的是,胃部症状反复是慢性病治疗的常见挑战。
首先,您提到的“一停药就复发”主要与该病的慢性、易复发性特点有关。胆汁反流性胃炎的病理机制涉及幽门括约肌功能不全及十二指肠内容物反流,这并非短期疗程能彻底解决的。单纯依靠症状缓解来停药,极易导致病情反弹。
其次,药物治疗必须规范。目前临床上常用的药物包括抑制胃酸的质子泵抑制剂(PPI)、结合胆汁的铝碳酸镁制剂以及促胃动力药(如多潘立酮)。建议您在医生指导下,坚持足疗程(通常需4-8周)治疗,并严格遵循“足量、足疗程”原则,不可因症状稍减就擅自停药。
最后,生活方式的干预至关重要。建议您养成少食多餐的习惯,避免睡前进食,睡前3小时不要吃东西。同时,应避免食用高脂肪、辛辣刺激性食物以及咖啡、浓茶等,这些都会加重反流症状。请务必重视复查,以便根据恢复情况调整治疗方案。
相关问答

一般来说,胃炎不是胃酸过多引起。具体分析如下:
胃酸分泌过多并不是引起胃炎的原始原因。急性胃炎多是酒精、应激、药物等多种因素导致胃黏膜的损伤,从而增加胃酸的分泌,两种作用相互叠加,导致了急性胃炎的发生。而目前慢性胃炎的发生多与胃内幽门螺旋杆菌的感染有关。因此,胃炎通常不是胃酸过多引起。
日常生活中,患者应当保持休息环境舒适、清洁、安静,维持比较轻松、愉悦的心情。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

属于反流性胆管炎,是会引起腹痛、中上腹不适、胀痛,或绞痛的,在吃油腻的食物后加剧,可以去当地的三甲医院检查,可以采取抗生素药物治疗的,也可以采取利胆消炎的药物治疗,平胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常情况下,胃酸过多会引起胃痛。具体情况分析如下:
患者人体过多地分娩胃酸时,可能会刺激胃粘膜,进而导致胃痛,因此胃酸过多会引起胃痛。患者可以按照医嘱使用胃痛定胶囊、四方胃片、元胡止痛胶囊等药物来止痛。患者还避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃不好胃酸过多可以吃抑制胃酸的药物,有较好的治疗效果,具体内容如下:
胃不好的患者会出现大量的胃酸,这与胃炎、高血糖、高酸性的饮食有一定的联系。可以服用具有抵抗胃酸、缓解疼痛的功效的铝碳酸镁等。还可以口服埃索美拉唑、泮托拉唑等药物来控制胃酸的产生,避免吃辛辣刺激的食品,避免空腹喝果汁和水果。出现胃酸倒流的情况,可以口服一些胃肠道药物,比如莫沙必利、吗丁啉等,有较好的治疗效果,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

引起胆汁反流性胃炎的原因如下:
幽门生理结构异常或胃窦、幽门、十二指肠运动功能失调或者胃大部分切除术后、胆囊切除术后、幽门成形术后、胃溃疡、门脉高压性胃病等都可能会引起胆汁反流性胃炎。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过检查明确病因后,在医生的指导下,通过服用奥美拉唑或雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物进行治疗,改善相关症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

1、幽门结构异常:如胃大部分切除术后、高选择性迷走神经切除术后等。
2、括约肌功能失调及胃窦-幽门-十二指肠协调障碍:十二指肠胃反流(DGR)是机体普遍存在的一种生理现象,正常情况下,胃窦幽门区有能力阻止十二指肠内容物入胃,胃窦部充分的蠕动也可迅速将通过幽门的少量内容物清除。
3、胆系疾病:如胆囊炎、胆石症、胆囊切除术后等。
4、精神心理因素:精神抑郁可使胃排空延迟,并继发上消化道症状。异常的情绪活动和应激通过脑-肠轴反馈,调控胃肠激素的合成与释放,引起胃肠功能失调,而幽门功能紊乱与胃肠激素水平的改变均可引起胆汁反流入胃,最终造成胃黏膜损伤。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。