一般情况下，需根据患者吞服铁钉大小制定不同的治疗方案。具体分析如下：
通常来讲，如果是小一点的铁钉被吞进肚子里，通常会顺着胃的蠕动排出胃腔，然后随着粪便一起排出。大的铁钉有可能无法从幽门排出，可以横置在胃腔内，也可以嵌塞在幽门内。病人会有上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等表现。胃镜检查可以发现有异物，可以用胃镜把钉子去除。此外，也有少数病人，在咽下后，可从胃内排出到肠道，但是会停留在回盲瓣上。病人可能会有右下腹部的疼痛和黑色的大便等症状，可以通过肠镜取出。
脚被钉子扎了是很常见的。由于针头刺入的位置较浅，且在创面中缺氧，极易导致破伤风细菌的增殖和毒性，从而引发一系列的临床表现。
脚被钉子扎了后要立即到正规的医院进行创面消毒，同时肌肉注射破伤风抗毒素。出现肿胀时要多休息，尽可能的将双腿平伸或抬起，同时服用头孢克肟和甲硝唑，受伤后2日可以进行屈伸、踝部运动，促进血液循环。
依据引起肿胀的严重程度不同，可采取不同的消肿方法。患者扎伤处肿胀程度较轻，仅伴有少量的流血和疼痛。此时患者扎伤处可给予活力碘棉球充分浸泡，局部外敷药物缓解，患者的钉子扎入较深，带有较多的出血，脚部伴有明显肿胀，此时患者不能自行拔除钉子。尽快到医院就诊，在下肢麻醉的状态下手术取出钉子，创口需要扩大清创，清除局部的异物和坏死组织，并给予双氧水、活力碘、生理盐水依次交替冲洗。
破伤风杆菌是一种厌氧菌，主要在窄而深的缺氧环境中容易繁殖，引起破伤风发作，如果外伤导致了窄而深的伤口，就需要及时注射破伤风抗毒素，如果伤口比较表浅，一般不需要注射破伤风抗毒素，如果伤口深度接近1cm，那还是比较深的，应要注射破伤风抗毒素。
及时拍片看是否伤到骨头，如果骨折，需要石膏固定制动。另外，除了骨折的情况，也可能是肌腱软组织损伤，如果压伤已经超过48小时，可以拿毛巾热敷，贴些药膏，可以帮助调理。
问题分析：你好，这种擦伤问题不大，非厌氧环境，破伤风杆菌是无法生长繁殖的，所以不用打破伤风。
指导建议：处理好伤口就可以了，一般先双氧水冲洗，然后生理盐水冲洗，再然后碘伏涂抹消毒处理一下，避免沾水就可以了。
