服降压药已经十几年了,服药一般使血压控制在76-130,但有...

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服降压药已经十几年了,服药一般使血压控制在76-130,但有时血压升到80-156,这时自我感觉头脑发闷发胀不舒服。请问根据本人的年龄和服药历史,服药使血压控制在多少为宜?
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唐龙 医师 重庆市潼南中心医院内科 二级甲等
擅长:内科
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你好,你这种情况建议你高压需要控制在140以下,低压在85左右比较好。
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高血压指数不管是多少都不能停吃降压药。如果通过半年的改善生活方式,血压一直控制在安全范围(140/90mmHg以下),可尝试在保持目前生活方式的同时减少降压药的剂量。如原先服用两种,可改为服用一种,或者刚开始吃一片,可改为吃半片,逐渐减量。如果血压控制不达标,或者忽高忽低,一定要坚持服药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压有十几年了可以通过药物、改善生活习惯等来控制。
高血压超过十年后,患者可以根据医生的建议选择硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平等降血压的药物,这些药物可以通过静脉滴注或口服。在使用降血压的药物时,可以先使用低剂量的药物,再根据自己的血压情况逐步调整降压药的用量。其次要注意调整饮食结构,不能吸烟、酗酒,要严格控制食盐、味精、酱油等食盐的摄入量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压是需要长期服用降压药物治疗的,但是如果血压控制得好,逐渐恢复到正常范围内,也可以考虑停药。如果血压控制得特别好,可以通过控制饮食和运动的方法来维持血压,可以先停药,注意保持低盐低脂饮食,尽量多运动监测血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者是不能够喝酒的,少量的红酒是可以的。白酒喝了以后,很容易加快心率,心率一旦加快,血压就会不平稳。再就是啤酒,啤酒含有很多的糖分,很容易增加体重,导致腹型肥胖,对高血压患者也没有什么好处。红酒成分相对来说要好一些,没有明显的能量,另外也不会明显的加快心率,少量喝还有一定活血化瘀的作用。所以高血压患者少量的喝红酒没有什么太大的问题,其它的酒都不能够喝,白酒、啤酒都不能喝。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,吃了降压药一般3-4小时、1天、3-5天血压能降下来。
降压药物的半衰期也会有一定的差别。服用降压药后3-4个小时内血压会出现明显的降低,例如硝苯地平,卡托普利。如果是中长效的降压药,比如苯磺酸、氨氯地平等,一天后就会降低到正常水平。贝那普利、赖诺普利等血管紧张素转化酶抑制剂,或缬沙坦,氯沙坦钾等血管紧张素II受体拮抗剂。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,2级及2级以上的高血压患者要吃降压药的。
高血压2级指的是收缩压160-179mmHg,舒张压100-109mmHg时,一般需要服用降压药。中青年伴有心率较快的高血压患者,往往可以选择β受体阻滞剂类降压药,如美托洛尔、比索洛尔等。老年人的高血压往往选择钙通道阻滞剂类降压药,如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片等。
建议患者保持乐观情绪,控制激动和急躁情绪。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治