女70岁,于3月20曰因肺部感染进重症抢救冶疗,反复高烧.....

会员55626467 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女70岁,于3月20曰因肺部感染进重症抢救冶疗,反复高烧至40度5经10日治疗转为反复低烧至今,最高38度5。
曾经治疗情况和效果:

一直在重症,主要按肺部感染治疗,打了约11天大剂量泰能,又改打约13天的美罗培南,又换替考拉宁至今。同时治疗到中期时新发现真菌,即用了约22天的氟康唑。一直插的胃管和导尿管。4月13曰开始拉肚子(4月22曰开始略转),病人一直说下肢关节痛(原就有十几年的关节痛)更重,都没劲动了。做了脑核磁,初诊有小脑痿缩。还做了脑和肺cT、肺核磁、肺拍片、腹腔拍片、膝和胯关节正侧位拍片(有骨质疏松显示)、常见传染病检查、各项血尿痰的化验,均基本正常。现肺部感染面很小,主要打的氟康唑、替考拉宁、补钙的、流质营养液、止泻的黄连素、双岐因子。

想得到怎样的帮助:

为何还反复低烧,都33天了

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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戈慧颖 主治医师 中国医科大学附属盛京医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
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问题分析:针对你的情况考虑是比较严重的重症肺部感染引起的,呼吸困困难情况及影响到生命体征。
意见建议:新到医院检查一下明确病情如果烧退的话还是有好处。
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谢定龙 医师 兴国县梅窖卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压脑病,神经性头痛,痛风,老年人支气管哮喘,肾...
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问题分析:你好,根据你提供的信息,建议继续住院治疗,直到病情完全恢复为止,然后坚持口服用药,合理饮食,养成良好的生活习惯。如果还是没有好转,那么及时到医院继续检查治疗。
意见建议:这段时间呢,尽量饮食清淡低盐低脂,低糖饮食,少吃辛辣油腻刺激性的食物,不要抽烟喝酒,多休息,适量运动,到户外呼吸新鲜空气,保持心情舒畅,希望这些能帮助到你,祝您早日康复。
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马麟 主治医师 沈阳维康医院内科
擅长:冠心病,心血管疾病,慢性心力衰竭,心脏瓣膜病,急性...
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问题分析:真菌感染可以出现低热,同时要药物热也会低热。
意见建议:建议您查痰和便有无真菌,复查血常规,最好查过血培养。
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周小丽 护士 常州卫生高等职业学校内科
擅长:呃逆症
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问题分析:发热连续好多天,持续时间比较长,主要考虑肺炎反复发热,考虑合并有其他并发症,或者抗生素治疗不敏感可能。
意见建议:首先要控制肺部感染,反复检查血常规,胸片或者胸部CT,指导用药。饮食方面也要注意高营养。
相关问答

老年人肺炎反复发烧的原因是体内含有大量的细菌等病原体,引起了肺部粘膜的严重炎症。这时候需要进行退热药和物理降温。肺部感染一般是肺炎,按照细菌的种类,可以分为病毒性,霉菌性,非典型支原体肺炎等,根据感染的病菌的不同,可以选择不同的药物进行治疗,同时还可以服用止咳化痰的药物。肺部感染反复发烧,如果病情比较严重,需要根据血常规、胸部片子等综合考虑。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

老年人如果出现反复的肺部感染、发热,是由于身体较弱,容易被病原微生物所侵犯,所以就会经常的肺部感染,有发热。提高自己身体的抵抗力方法有要给病人增强营养。安排合理的作息,不能过度劳累。要给病人进行一些心理治疗,保证心情舒畅,不能够过度有压力。加强运动,适当的运动,比如跑步,还有太极拳等,都是可以很好提高病人抵抗力的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:新冠病毒导致的肺部感染,相对来讲是一种比较严重的疾病。
指导建议:针对这种情况,目前只有辉瑞生产的药物,有一定的疗效。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

重症肺炎高烧不退一般持续一天左右,具体持续的时间也会根据个人的体质决定,患者在出现肺炎感染之后,如果在短时间内做了强力抗感染治疗,通常在一天之内能够让身体的体温恢复到正常范围之内,如果患者做了抗感染治疗之后,身体还是持续的发烧,要及时在医生指导下选择合适的方式,进行改善,以免身体会出现器官衰竭的现象。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

重症创伤能治好。重症创伤的救治与抢救人员的救治能力密切相关。急救医疗机构应该建立多学科协作的机制,以弥补急诊急救的不足。现在,随着医院的发展,急诊救治的成功率也越来越高。对于严重的外伤,首先要做的就是准确的判断伤情,判断什么是应该马上处理,什么是可以控制的。早期的损伤控制手术,再加上多学科的协作,大部分可以治愈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

孩子拍片已经确诊是肺部感染治疗主要是抗感染治疗,一般治疗7~10天可以治好。以免遗留后遗症,可以静脉滴注消炎类抗生素,建议到儿科就诊,不要在家治疗。保持患儿气道通畅,及时清除鼻痂及鼻腔分泌物。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。