2型糖尿病,并周围血管病变,肾性高...

匿名 48岁 已回复
2型糖尿病,并周围血管病变,肾性高血压,冠壮动脉性心力衰竭扩大。
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胡道锋 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病
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指导意见:长期血糖控制得不好,糖尿病产生很多并发症,就容易影响到血管、肾脏、血压增高,出现心功能异常,目前最好是先控制也血糖,总体身体情况并不是特别好,考虑肌注胰岛素、口服依那普利叶酸片、美托洛尔缓释片、复方丹参滴丸。
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李晓兰 主治医师 张家口市第二医院其他 二级甲等
擅长:母婴ABO血型不合
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指导意见:你好,根据你的描述 ,病人病情比较麻烦,积极应用胰岛素药物治疗,应用治疗动脉硬化的药物。积极控制心衰。
相关问答

微血管病变广泛存在于糖尿病患者中,通常是微血栓的形成和微毛细血管通透性的改变引起的。
血管的血液通过受损的血管壁渗透到血管外,产生无形的血浆外渗,对周围组织产生毒性,导致糖尿病成为糖尿病足,最终损伤足部。糖尿病大血管病变类似于动脉硬化,是指从股动脉到腘动脉,甚至膝下动脉、足背动脉、足趾动脉的血管广泛硬化坏死。糖尿病的严重钙化病变在X线片上可以清晰地看到,在X线透视下可视化时钙化血管更严重。如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊,并在专业医生的指导下服用药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病有许多慢性并发症,其中血管疾病是最重要的并发症。糖尿病周围血管病变主要分为微血管病变和大血管病变两大类。微血管疾病是指外周毛细血管,包括小动脉和小静脉,以及动静脉之间的微小沟通。
微血管病变广泛存在于糖尿病患者中,通常是微血栓的形成和微毛细血管通透性的改变,导致血管的血液通过受损的血管壁渗入血管外,产生无形的血浆外渗,对周围组织造成毒性,导致糖尿病成为糖尿病足,最终损伤足部。糖尿病大血管病变类似于动脉硬化,是指从股动脉到腘动脉,甚至膝下动脉、足背动脉、足趾动脉的血管广泛硬化坏死。糖尿病的严重钙化病变在X线片上可以清晰地看到,在X线透视下可视化时钙化血管更严重。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病有一定的遗传风险,
即糖尿病与遗传有一定的相关性,但更重要的是后天不健康的生活方式。目前,人们认为二型糖尿病有许多遗传易感基因,已经发现了50多个遗传易感基因。当多个遗传易感基因聚集在一个个体上,再加上后天不健康的生活方式,很容易诱发糖尿病。因此,目前认为糖尿病是一种多基因遗传病,是一种复杂疾病。不良的生活方式是导致这种遗传因素发病的一个很重要的因素。如果后天生活方式正确,或者加强生活方式管理,可以大大抵消遗传风险,大大降低患糖尿病的风险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病周围血管病变主要分为微血管病变和大血管病变。
1.微血管病变在糖尿病患者中普遍存在,通常由于微血栓的形成和微小毛细血管通透性的变化,血管中的血液通过受损的血管壁渗透到血管外,造成看不见的血浆流出。溢出的血浆对周围组织有毒性,糖尿病变成糖尿病,最终损害脚。
2.糖尿病大血管病变类似于动脉硬化,是指股动脉到动脉,甚至膝下动脉、足背动脉、脚趾动脉的血管广泛硬化坏死。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来说,周围血管病包括大隐静脉曲张、小隐静脉曲张、深静脉血栓、深静脉瓣膜功能不全、髂静脉压迫、布加综合征、下肢动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉闭塞、股骨头坏死、股动脉受压综合征、下肢动脉血栓栓塞、髂动脉瘤、腹主动脉瘤、脾动脉瘤、锁骨下动脉狭窄、闭塞、大动脉炎、主动脉夹层动脉瘤、经动脉狭窄或闭塞等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下肢静脉曲张、下肢静脉血栓等是常见的外周血管病变。根据病因,治疗方案也是不一样的。
1.下肢静脉曲张,因静脉瓣关闭不良,导致静脉曲张。可以采用外科切除主干、剥离曲张血管等方式,取得良好的治疗效果。
2.下肢静脉血栓的发生,可以在初期进行局部溶栓。如果血栓形成时间在72小时以上,溶栓效果不佳,可以采取下肢静脉滤器,以防止发生肺栓塞,脑梗死等严重并发症。皮下注射低分子肝素,应用前列地尔扩张剂,可促进血液循环,促进血栓的机化及吸收。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治