小儿癫痫缺血缺氧脑病

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小儿癫痫缺血缺氧脑病小儿癫痫,服用抗癫痫药早0.3g,晚0·3g,癫痫药早晚各0·25g,化验血药浓度正常,孩子体重17kg,五岁半,女孩,现在一周左右犯病一次,怎么办
想得到怎样的帮助:
请问一下医生是要换药还是加量
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于可以换药的,注意日常保养,不劳累,减少反复发作。是一种突发性,短暂性大脑功能失调性疾病。发病率较高,可发生于任何年龄,建议当地医生指导。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:患了癫痫建议你合理的药物控制维持,可选择德巴金片,可适当的中药调理。不要过于疲劳精神紧张惊恐等,做到按时作息。
张振环 主任医师 内科
擅长:顽固性癫痫、原发性癫痫、继发性癫痫等各类癫痫疾病,...
问题分析: 1、您孩子的这种情况我分析了一下,她主要有两个问题:发育落后加剪刀步态,大部分是脑性瘫痪;反复抽搐,已经确诊癫痫。这两种情况并存的时候,两个疾病恢复都会困难一些,目前困扰你们家的问题主要还是癫痫抽搐没有控制,而且看似还在进展。2、宝宝的癫痫,已经经过在级别比较高的医院的正规治疗,两药联用效果不佳,应该考虑难治性癫痫了。从磁共振上看,当然图比较小,我可能看的不能很准确,但主要显示的问题还是白质病变,没有看到灰质的异常增生等,所以,至少目前没有看到哪个病变部位在刺激癫痫反复发作。但脑电图是异常的,按报告癫痫波是比较明显的,有局部分布,癫痫不论是否找到起病部位及病因,局部性的还是占得比例最大,抽搐次数越多,以后难治性的可能及程度风险就更大,故而现在需要尽量调整药物减少发作。3、甲功、血氨、乳酸、遗传代谢筛查需要做一下,寻找有无遗传代谢的原发或继发改变,这对调整用药是有帮助的。
意见建议:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体情况需要您和您的主治医师商议后决定,我还是比较倾向于加奥卡西平的方案。
相关问答

一般来说,小儿癫痫可能可以治好,可能不可以。具体分析如下:
小儿癫痫是一种大脑功能障碍的慢性疾病。是由于小儿神经系统发育不键全,大脑皮质受到刺激产生异常放电所致。小儿癫痫能否治愈与病情轻重、治疗方法等有关。如果病情不严重,可以通过药物、手术等方式治疗,一般可以治好。如果病情严重,一般不可以治好。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

小儿癫痫通常能治愈。
小儿癫痫是一种可治疗的神经系统疾病,临床上对于用药后十年未发作,停药后五年未发作者称为临床治愈。首先要找出原因,及时治疗才能根治。儿童癫痫是一种由阵发性、暂时性脑功能障碍引起的惊厥,属于一种比较常见的慢性病症,原因比较复杂,经常会出现反复发作的症状,需要明确病因,以便于及时治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿癫痫可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
小儿癫痫是一种大脑功能障碍的慢性疾病。一般是由于小儿神经系统发育不键全,大脑皮质受到刺激产生异常放电所致。患儿可以遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。若患儿应用一种药物治疗效果不佳,则可更换另一种药物。如果药物治疗不佳,可以进行开颅手术切除癫痫灶,术前要进行相关检查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

小儿推拿能缓解小儿癫痫,但不能达到根治的效果具体效果因人而异。
小儿癫痫通常会出现迷走神经紊乱的情况,可能会引发抽搐、意识模糊等不适症状。一般可以通过推拿来缓解典型,可以按摩腹部、背部穴位,如气海、带脉、章门、左梁门、右石关、巨阙等,刺激迷走神经,缓解不适症状。
但因为推拿治疗癫痫的效果不是很明显,建议就医诊治,采取相应的治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,小儿癫痫可能有以下危害:
癫痫发作时,宝宝容易摔倒摔伤头部,或摔断胳膊、腿,造成骨折、脑出血等不良的后果。癫痫发作时宝宝可能会牙关紧闭,容易咬伤自己的舌头。癫痫反复发作,神经节异常放电,容易影响宝宝智力及神经系统发育,影响其大脑功能的生长发育。建议家长及时带宝宝去医院就诊,可以遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪片、奥卡西平口服混悬液等药物进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,小儿癫痫的类型如下:
小儿癫痫可分为部分性发作何全面性发作两大类型;从分布的部位看,可以分为额叶癫痫,颞叶癫痫,顶叶癫痫,枕叶癫痫,岛叶癫痫等。日常生活中,癫痫患者应保持健康规律的作息,避免过累、过劳、睡眠不足;适当参加可耐受的锻炼,如散步、慢跑等;还要养成良好的进食习惯,按时吃饭,多吃新鲜蔬菜、水果,多吃高热量、高蛋白质、易消化、低脂的食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。