3度房室传导阻滞药物如何治疗

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3度房室传导阻滞药物如何治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘敏 医师 辽宁医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
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问题分析:如果确定是三度房室传导阻滞的话,可以考虑安置起搏器。
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秦喜彬 医师 河南省驻马店正阳个体诊所内科
擅长:感冒,慢性咳嗽,肺炎,腹泻
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问题分析:根据你的描述分析,三度房室传导阻滞属于严重的心律失常之一的,这种情况,应该给予积极的治疗与调理的。
意见建议:建议,目前如果确诊的话,一般来说,药物的治疗效果多是不理想的,如果条件允许的话,最好考虑或者安装心脏起搏器的,平时应该养成好的生活方式与习惯,避免受凉及劳累以及进食过饱等等的情况的,预防突发事件的发生等等,必要时,最好暂时住院,以便于系统诊治的
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宋银强 新乡医学院内科
擅长:内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病
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问题分析:三度房室传导阻滞属于高度房室传导阻滞的情况,一般心室率在40次以下,部分患者会有脑供血不足等情况,这个时候是需要安装起搏器治疗的。
意见建议:这个起搏器的适应症是患者有长间歇,伴随黑矇的症状,再有心室率过慢的患者以防夜间停跳的话也是需要安装的,这个一般提升心率的药物作用微弱,所以不用药物治疗。
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2度1型房室传导阻滞可以通过手术治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.手术治疗:心脏电激动传导过程中,发生在心房和心室之间的电激动传导异常,可导致心律失常,使心脏不能正常收缩和泵血,称为房室传导阻滞,而2度1型房室传导阻滞可以通过介入手术进行治疗。
2.使用药物:部分情况下,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有曲美他嗪,有助于改善心肌状态,使传导阻滞恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二度二型房室传导阻滞的病人常感觉疲乏、头晕、昏厥、抽搐和心功能不全,常在较短的时间内发展为完全性房室传导阻滞。在治疗方面,首先要针对病因治疗,需用阿托品,阿托品有加速房室传导,纠正文氏现象的作用,但也可加速心房率,使二度房室传导阻滞加重,故对二度房室传导阻滞不利。二度二型房室传导阻滞,如QRS波形增宽、畸形,临床症状明显,尤其是发生心源性的晕厥者,建议安装人工心脏起搏器进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一度房室传导阻滞只是从心房到心室电活动传导的慢了,但是每一个冲动都能传导下去,只是时间延长了,这首先考虑是什么原因引起了房室传导阻滞,要处理原发病例如炎症、缺血、药物影响或者别的原因,而对房室传导阻滞本身不去过多的干预,只严密观察就可以。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于房室传导阻滞,首先要积极治疗可以祛除的病因,将心室率的水平维持在一定的水平之上,以保证足够的心脏排血量,要停止应用可能导致房室传导阻滞加重的药物。对于一度和二度一型的房室传导阻滞,预后是比较好的,无需特殊处理。如果出现二度二型房室传导阻滞,伴随有QRS波的增宽和畸形,临床症状比较明显,特别是发生了心源性晕厥的,就应当植入心脏起搏器。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房室传导阻滞是一种常见的心律不齐,分为一度、二度、三度,二度分为I和II,具体的处理方式是:
1、一次性房室传导阻断:不需要任何药物的常规检查,没有任何临床表现;
2、2级房室传导阻滞:I型房室传导阻滞一般发生在晚上,一般不需要进行任何的处理,少数病人需要用阿托品、心宝丸等来改善传导;当出现明显的房室阻滞征象时,应设置起搏装置;
3、3度房室传导阻断:临床表现突出,严重时可发生昏迷,应置起搏装置。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房室传导阻滞可以用12导联心电图、24小时动态心电图、电生理检查等方法来确诊房室传导阻断,还可以做体格检查、血生化(肌酐蛋白、血钾、血钙、血清PH)、X线、超声心电图等。
心律失常是一种房室传导阻滞,这种情况会导致肾脏、大脑、肝脏等重要器官的供血不足,还会出现头晕、胸闷、下肢水肿等情况,需要及时进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治