你好,我爸爸去年因为腰椎滑脱,

会员55580009 63岁 已回复
你好,我爸爸去年因为腰椎滑脱,与骨质增生导致右腿不能走路,在老家医院做了手术有两个月了,最近又严重了,又不能走路了不知道,现在要怎么办去年腊月,在太和医院做了固定和剔除手术
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈教华 主治医师 江西中医药大学附属医院外科 三级甲等
擅长:对于临床上各种尿结石、肾结石、肾脏囊肿、肾积水、膀...
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指导意见:建议你服用祖师麻片, 腰疼宁胶囊,腺苷钴胺,这样可以改善你的情况,同时建议你做腰椎牵引。
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谢周通 医师 菏泽牡丹人民医院外科 三级乙等
擅长:骨折,骨质疏松,椎间盘突出
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问题分析:腰椎滑脱多是外伤和劳损等引起的,真性滑脱多伴有腰椎峡部崩裂,也可以不伴有崩裂的假性滑脱,早期可以症状不明显,有的会有下腰部疼痛,劳累后明显加重,卧床休息后可缓解,有的会向臀部及大腿后方辐射疼痛。
意见建议:腰椎滑脱症如果没有症状,可以不用手术治疗,可以短期卧床休息,避免搬重物及剧烈活动、佩戴支具、腰背肌及腹肌锻炼。经过6-8周治疗,症状可得到改善,如果伴有腰椎间盘突出,或是有腰疼明显症状,可以行腰椎滑脱复位植骨内固定手术。
相关问答

腰椎滑脱可分为先天性和退行性两大类,按滑脱程度可分为五型。腰椎滑脱症是一种常见的疾病,在临床上,腰椎滑脱者早期会有明显的腰痛,晚期则会出现腰臀部、下肢或脚跟的放射性疼痛,甚至是麻木。根据滑脱度可分五型,以脊柱长度为基准,25%以下为Ⅰ级,25%~50%为Ⅱ级,Ⅲ级为50%~75%,全部为Ⅳ级,Ⅴ度滑脱几乎没有。滑脱率小于Ⅱ级的病人,其下肢症状比较轻微,可以在床上静养。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

自己是很难复位的,腰椎滑脱原因比较复杂,可能是长期慢性劳损导致,也可能是存在先天性的峡部裂。腰椎滑脱一旦形成,很难自己复位。如果腰椎滑脱不严重,可以通过佩戴腰围进行治疗。如果腰椎滑脱严重,需要考虑手术复位融合固定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱是指腰椎的锥体间发生错位。滑脱分真滑脱和假滑脱两种。具体分类如下:1、假性滑脱:是指在影像学上有滑脱性的征象,病人没有出现滑脱的征象,做过伸、过屈等动力试验、体格检查均未发现异常。
2、真性滑脱症:指因骨折引起的结构不稳定而导致的滑脱,动态位片可以显示为活动性滑脱症。
腰椎滑脱术依据病情的严重性来决定,不影响生活质量的病人,不需要进行外科手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎滑脱复位方法通常为手术复位。手术复位可以重建腰椎的正常形态,恢复腰椎的功能,解除神经压迫症状,应该尽可能给予复位。如果滑脱节段周围结构发生改变,并且病程很长,局部粘连较为严重,不能强行达到解剖复位,此时不仅难以恢复解剖形态,还会破坏已经适应的解剖结构,导致神经根损伤进一步加重,致使临床表现较为突出。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱的患者预后大部分是不错的。腰椎滑脱者的预后良好,对于Ⅱ度以下的滑脱者,采用适当的保守疗法可以减轻疼痛,延缓病情发展,预后良好,但是用这种方式治疗腰椎滑脱会出现反复的情况。对于严重的Ⅱ级腰痛或者是Ⅲ级以上的严重的病人,可以采用手术、减压、复位、内固定、融合等方法,使病人的生活质量得到显著提高,疼痛消失,预后良好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎二度滑脱还是有点严重的了,这种手术通常都要植入螺钉钉棒内固定系统,才能保证椎体稳定。手术后一个月下床,不过也不是绝对的,看个人耐受情况。注意扶拐,佩戴腰围。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术