4月1日我爸丘脑出血破入脑室,

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4月1日我爸丘脑出血破入脑室,4月11日睁眼眼珠会转但无意识,肢体对痛有反应,同时肺部感染用抗生素4月17日脑干小脑区梗塞,到现在还没恢复意识肢体对痛也没反应,我想问我爸还有希望吗?若有预后会怎样?求回复,万分感激
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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何蕾 主治医师 济南市中医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病,II型糖尿病,I型糖尿病,原发性高血压,高...
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问题分析:目前患者病情比较复杂,脑梗塞与脑出血同时存在,还有肺感染,预后总体不太好。
意见建议:脑梗塞与脑出血同时存在,治疗上有矛盾,比较棘手,脑干区的梗塞在还在急性期,进展情况不能确定,而肺感染一定要规范用药把感染控制住。病人总体病情不易治疗,预后还要看治疗后患者神志、肺感染控制情况、有无并发症出现。
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高海瑞 主治医师 景县人民医院内科 二级甲等
擅长:肥胖症,糖尿病,脑血管疾病,冠心病,支气管哮喘,慢...
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问题分析:根据您父亲的情况,是脑出血住院,出血量很大,呈昏迷状态,曾一度好转,但由于卧床,又发生了脑梗塞,位置在脑干,意识障碍加重。
意见建议:根据老人的情况预后不太乐观,建议综合治疗一个月,如无恢复预后很差,醒过来的可能性不大,而且脑干区梗塞容易发生呼吸、心跳骤停危及生命。
任志颖 医师 未收录医院内科 一级
擅长:脑出血、脑梗死、头晕、头痛、脑供血不足、癫痫、神经...
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病例分析:你好,患者的情况,恢复意识还是有希望的,但不能断定什么时间能醒来
意见建议:你好,建议做好床前护理工作,多被动锻炼,控制并发症出现
相关问答

右视丘出血进入脑室,意味着失血过多,经过急性期和恢复期,患者可能会出现一定的后遗症,包括左下肢有明显的偏瘫、肌张力增高、上肢屈曲、下肢伸直、左手的细微运动、左半边身体的麻木、敏感、或自发的疼痛等。部分患者的残余偏瘫一般不会很严重,但是会有左侧肢体的知觉功能障碍和感觉动作的不正常。有些患者可能会出现偏侧忽视、体象障碍、双眼看右凝视、心理障碍等症状。
综上所述,右视丘出血的发生与患者年龄、身体状况、合并疾病、治疗反应、康复训练的情况、患者的家庭是否合作等相关。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果是脑积水,可以通过服用吡拉西坦、奥拉西坦、胞磷胆碱等药物来改善脑部的代谢,并在必要时进行脑室的引流术。
此外,如果可以的话,尽早进行外科手术。如果不能接受外科手术,可以采用甘露醇降颅压等保守疗法。如果病人有明显的意识障碍,可以用醒脑静、复方麝香等醒脑药物;还可以选择奥拉西坦、吡拉西坦、长春西丁等营养神经治疗。高血压病人要积极的控制血压,在超过180mmHg和110mmHg的舒张压时要进行降压。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。具体情况分析如下:

丘脑出血破入脑室的患者常会引起对侧的偏瘫、偏身感觉障碍等症状,丘脑出血超过15mL或出现脑室铸型,以及伴有脑积水如果不及时进行治疗,可能会威胁患者的生命,因此丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。丘脑出血患者在治疗后需要积极的进行康复治疗,以防发生后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

建议进行手术治疗并排出。在药物治疗中,有必要使用甘露醇来降低颅内压,以避免颅内压增高,脑瘫和呼吸暂停。也可以应用受保护的药物来促进脑组织的恢复。对于昏迷,应注意避免发生下垂性肺炎和下肢静脉血栓形成。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血往往会同时有脑细胞和脑神经的损伤,而人体内脑细胞是不可再生的,一旦出了损伤很难得到修复,往往会遗留各种后遗症。建议可以服用一些促进脑细胞代谢的药物治疗一下,但是效果往往有限,不会完全恢复正常的情况,只有通过康复期积极的康复训练才能一定程度解决问题。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常来说,丘脑出血超过15毫升算严重。
丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,如果局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状,但感觉障碍较重,而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,而如果出血量少,只有几毫升,患者的神志清楚,只有部分的肢体活动障碍,那么病情就相对不算太严重;但如果丘脑出血超过15毫升,一般算严重,可以通过手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。