李医生您好:我有骨关节病,平时累了或凉了,膝关节和...

匿名 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
李医生您好:我有骨关节病,平时累了或凉了,膝关节和踝关节疼且肿,经常吃去痛片。近一周,慢走锻炼了,膝关节、踝关节肿胀、疼痛。我今天拍了左膝及右踝关节的核磁片,结果显示:左膝关节在位,关节间隙显示尚可。左股骨及左胫骨近端见斑片状长T2信号影。关节腔内见液体信号影。内侧半月板后角内见条状高信号影,未达到关节面。外侧半月板后角内见条状高信号影,达到关节面。前交叉韧带局部信号增强。髌下韧带及内侧副韧带走行及信号显示良好。腘窝内见数个大小不等结节状长T2信号影,最大者直径约为6mm*13mm。右踝关节在位,关节边缘见骨质增生影,关节软骨局部变薄。右踝关节面下及跟距关节面下见结节状长T1长T2信号影。胫跟韧带局部迂曲。意见(诊断或印象):左膝关节:左股骨及左胫骨近端骨髓水肿关节腔积液内侧半月板后角变性,外侧半月板后角损伤前交叉韧带局部损伤腘窝囊肿右踝关节:重度骨关节病考虑右胫跟韧带损伤
曾经治疗情况和效果:

平时吃去痛片或烤电等对症治疗。

想得到怎样的帮助:

请问医生,该如何治疗?需不需要手术?谢谢。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王亚军 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:急性化脓性腱鞘炎,骨关节炎,开放性手外伤,髌骨骨折...
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问题分析:你好,你说的这种情况首先考虑是骨性关节炎的症状,是关节的退变,不要紧。
意见建议:这种情况建议局部热敷,勿久蹲,口服氨基葡萄糖,关节内注射玻璃酸钠和德保松。效果不错。
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相关问答

膝关节骨关节病包括膝关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害。
膝关节骨关节病是一种以关节软骨损害为主,并累及整个关节组织的最常见的关节疾病,表现为关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限。膝关节骨关节病好发于中老年人,是老年人致残的主要原因,随着人口老龄化进程加快和肥胖的患病率增加,骨关节病的患病率越来越高。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右膝关节退行骨关节病是指右膝关节骨关节炎,起病因包括原发性以及继发性因素。
第一,原发性因素包括年龄增长、性别和遗传因素。其中年龄是最主要的危险因素,随着患者年龄的增长,患者的右膝关可能会出现软骨剥脱、软骨下骨硬化等退行性变化。
第二,继发性因素是超重、身高体重指数等。软骨下骨萎缩,囊性改变等都是由上述原因引起的。

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治疗双膝关节退行性骨关节疾病需要保守治疗,可以通过关节腔内注入盐酸利多卡因、乙酸泼尼松龙等封闭药来缓解关节的疼痛,减轻关节的疲劳。
其次是手术治疗,如果患有两个膝盖的内外翻畸形、屈伸活动受限、长期存在的痛苦,可以通过手术来治疗,从而完全消除关节畸形和关节疼痛。对于长期的病人,可以通过针灸来进行治疗,对于病情比较严重的病人,可以通过关节腔内注入或者是药物进行治疗。

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通常来说,双膝关节退行性骨关节病能治好。
可以通过三个步骤来治愈双膝关节退行性骨关节疾病,首先,在膝关节退行性骨关节病的早期,建议减少运动,减轻膝关节的负担。如果出现疼痛的情况,可以通过热疗法等物理疗法来缓解‘其次,在膝关节退行性骨关节病发生中期,会导致关节软骨、半月板的损害,需要进行关节镜下的关节清扫,以及软骨和半月板的修补;最后,在晚期,膝关节退化性病变需要进行膝关节置换术治疗。

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左膝关节退行性骨关节病可以通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
早期的左膝关节退行性骨关节病,只有半月板退变,关节软骨损伤不大,关节间隙没有狭窄,可以适当的休息,佩戴护膝,减少爬坡和爬楼梯的活动,还可以服用保护软骨的药物、非甾体类消炎止痛药,也可以膝关节内注射玻璃酸钠糖、皮质激素等。对于晚期腿部弯曲变形,关节间隙狭窄,疼痛严重,影响日常生活的患者,可以选择进行关节置换。

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双膝关节退行性骨关节病可以进行适当休息、药物治疗等方式来治疗。
1.适当休息:年龄增长可能会导致双膝关节退行性骨关节病,可能会影响关节的正常功能,此时可以适当休息,避免剧烈活动,减少对局部的刺激。
2.药物治疗:双膝关节退行性骨关节病可能会导致局部出现疼痛症状,此时可以在医生的指导下使用药物治疗,常用的有布洛芬缓释胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等。

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