脚趾头麻木的原因很多,第一个考虑是周围神经问题,第二个不除外是,腰椎间盘突出压迫神经的问题。这两个问题都需要引起重视,会议就诊于神经内科,进行腰椎ct检查以及,下肢肌电图检查,明确诊断后及时治疗。如果患者本身有糖尿病,也要考虑是糖尿病周围神经病变,是糖尿病的一个并发症,需要积极控制血糖,同时服用营养神经药物。
糖尿病患者在发病一段时间后,常会出现手脚麻木、疼痛,甚至因为在洗脚时感觉不到温度变化而烫伤,更有甚者,脚底扎了钉子都不知道,最后形成顽固性溃疡而截肢。其实这都是由糖尿病一种常见的并发症所致,称为糖尿病神经病变。
糖尿病患者足拇指麻木最常见的原因是糖尿病周围神经病变。
糖尿病周围神经病变临床表现为四肢周围感觉减退,尤其是下肢周围出现对称性麻木、疼痛或寒战。
在治疗方面,需要在降低血糖的同时营养神经、改善循环,一般糖尿病患者脚趾麻木,应采取长期治疗,适用营养神经药物2-3个月。当然,患者大拇指麻木也可能出现在非糖尿病引起的并发症,如颈椎病中。所以需要肌电图鉴别,肌电图阳性时,考虑糖尿病周围神经病变的诊断。
脚跟起皮粗糙的原因有以下:
1.摩擦、足癣的角化过度型、掌跖角化病等。脚后跟的起皮粗糙,是因为鞋子不合脚或者长期摩擦造成的。角化性角化性足癣通常会出现脱皮、鳞屑、角质增厚、粗糙等症状。
2.掌跖角化症的症状是双手和双足,脱屑、增厚、粗糙,可以选择尿素或水杨酸软膏进行局部封包,以促进角化的物质脱落,待角化的物质脱落后用润肤膏进行治疗。建议患者在治疗过程中,不能自己剥离,以免引起细菌感染。
一般情况下,脚后跟干裂是日常护理不到位、足癣、慢性角化性湿疹等原因导致的。具体情况分析如下:
第一种是单纯性的足部干裂,可能是因为皮肤出汗、出油少,平时不注意加强足部的滋润和护理,局部行走摩擦会导致皮肤角质增厚,失去弹性。第二种可能是脚部有真菌感染引起的足癣,比如脚部皮肤角化、增厚、干裂,需要做真菌检查。第三种可能是脚部有慢性角化性湿疹,这是由多种内外致敏因素引起的局部变态反应性炎症。脚跟的皮肤会因为慢性炎症而变得粗糙、肥厚,继而出现干裂。
通常情况下,脚后跟一般属于肾经走行的部位,脚后跟怕冷是肾阳不足引起。
肾阳可以提供人体阳气,对全身各脏腑组织起着温煦作用,肾阳不足时温煦作用减弱,所以会出现脚后跟怕冷的情况,通常是岁数多大,饮食不当引起的。患者要做到合理规律饮食起居、休息,注意养成健康的生活习惯。然后注意饮食上,应该戒酒、戒烟,少吃辛辣、刺激、生冷、油炸等不易消化的食物。