老人血压高,冠心病,糖尿病,之前检查说颈椎两侧血管...

会员55458408 男 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老人血压高,冠心病,糖尿病,之前检查说颈椎两侧血管堵塞,可以做搭桥手术吗?
曾经治疗情况和效果:

2015年3月份在当地医院检查过,医生说脖子两侧血管堵塞,并伴有冠心病

想得到怎样的帮助:

这种情况可以做搭桥手术吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
侯晶 副主任医师 梅河口市中心医院内科 三级甲等
擅长:诊治高血压、冠心病、心肌病、风心病、心衰、急性心梗...
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病例分析:搭桥手术指的是有冠心病的患者,经冠脉造影检查提示有冠脉血管阻塞后,无法行介入治疗,或介入治疗不能解决问题时考虑给予手术治疗。颈部血管的堵塞需要根据颈部血管造影结果明确是否需要介入治疗或其他治疗。
意见建议:颈部血管严重堵塞的患者在外科手术时应该是禁忌症。具体情况,需要到心外科请专科医生会诊后明确。
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罗大林 主治医师 重庆市东南医院内科 二级甲等
擅长:心绞痛,早搏,慢性心功能不全,非ST段抬高心肌梗死...
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问题分析:2015年3月份在当地医院检查过,医生说脖子两侧血管堵塞,并伴有冠心病,你是做冠心病的搭桥手术,还是颈椎支架植入术?
意见建议:老年人的岁数多大?心脏功能,肺功能?需要评估?仅从目前不好分析
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聂舰洋 主治医师 太原市商业职工医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年人高血压,原发性高血压,门诊高血压
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问题分析:你所描述的情况好像不太清楚,是否是颈动脉斑块形成导致血管狭窄。
意见建议:据我了解应该不是采用搭桥手术,而是采取剥离斑块的方法。
相关问答

与冠心病和糖尿病有关。
冠心病与糖尿病关系密切,糖尿病是冠心病的等危证。冠心病比较严重,可导致心肌梗死,甚至有生命危险,称为心血管事件。但糖尿病患者心肌梗死的风险与常见冠心病一样,也容易发生高血压,高血压也是冠心病的危险因素。因此,糖尿病患者不仅要控制血糖,还要严格控制血脂和血压。因此糖尿病患者必须注意自己的心脏状况,定期进行心脏检查。如果出现心脏症状,如活动后胸闷气促,可能已有明显冠心病,需进行相应的检查和治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

冠心病不是糖尿病,这两种病是不一样的。
冠心病是指冠状动脉狭窄、供血不足引起的心肌功能障碍和器质性疾病,故又称为缺血性心肌病。常用药物有丹参或银杏叶等类似物促进血液循环,单硝酸异山梨酯口服扩张冠状动脉。平时要注意饮食清淡,少量多餐、适当运动,排便顺畅、稳定情绪。而糖尿病是一组由各种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌和/或利用缺陷引起。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

老年人血压高一要限盐,二要少脂,三是适量摄入蛋白质。加强营养,荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,平时注意休息,适当活动,一定要禁烟,酒,避免情绪激动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病,存在着某种关系。
糖尿病患者,自身为代谢紊乱性全身性疾病,其更易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常男性发病率略高于女性。妇女糖尿病患冠状动脉粥样硬化性心脏病风险,显着高于男子。糖尿病,又是妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一,其病原因目前尚未特别明确。但糖尿病更易导致动脉粥样硬化的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血压高直接引起冠心病,但是可能引起高血压性心脏病。
高血压和冠心病患者,都需要遵医嘱按时服用药物进行治疗。当血压超过180mmHg以上,因为压力增大导致心脏灌注不足,直接会出现心肌收缩力减弱的情况。心脏功能下降就会出现心肌缺血、缺氧,进而引发高血压性心脏病的情况,会出现心肌损害,但不是冠心病的诱因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病患者血压正常值高于正常值,老年冠心病患者血压升高的几率较高。具体情况分析如下:
这是因为冠心病很容易导致血管腔狭窄或者阻塞,从而导致血压升高。同时冠心病患者多伴有血脂升高,血液粘稠度高也会导致高血压。如果血压升高,可以口服利尿剂或卡托普利。血压升高会加重冠心病的病情,同时也会影响到冠心病的恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治