我是肥厚型心肌病,请问有什么治

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我是肥厚型心肌病,请问有什么治疗方式
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张庆辉 医师 莘县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,缺血性心肌病,慢性肺源性心脏病,心绞痛,心...
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问题分析:肥厚性心肌病是是一种原因不明的心肌疾病,可能与遗传等有关。表现为心悸、劳力性呼吸困难、心前区闷痛、易疲劳、晕厥甚至猝死,晚期出现左心衰。
意见建议:避免剧烈运动,可以给β受体阻滞、剂钙离子拮抗剂 抗心衰治疗(但不能用洋地黄制剂、硝酸甘油),抗心律失常,室间隔肌切除术及经皮腔间隔心肌化学消融术(PE-MA)等。
相关问答

通常情况下,肥厚型心肌病的心室增厚可以通过手术来治。具体情况分析如下:
肥厚性心肌病的患者可能会有明显的心室增厚,例如肥厚性梗阻性心肌病,需要进行外科治疗。可以采用内科的室间隔化学消融术,将穿透性动脉的动脉栓塞,造成室壁缺损,从而达到改善心室厚度的目的。还有就是可以通过手术切除部分室间隔的心肌,这样可以缓解流出。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心尖肥厚型心肌病的症状可能有劳力性呼吸困难、持续性心律失常、晕厥等。具体内容如下:
1.劳力性呼吸困难:心尖肥厚型心肌病的症状可能有劳力性呼吸困难,这是比较常见的症状。
2.持续性心律失常:患者还可能会有持续性心律失常的情况,比如房颤。
3.晕厥:部分患者还可能会有晕厥的情况,在运动后更容易出现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚型心肌病没有什么特异的临床表现,早期最常见的症状是劳力性呼吸困难和乏力。90%以上的肥厚性心肌病患病人,早期会有劳力性呼吸困难,随着病情的进展,由于心肌过度的肥厚,可能会出现劳力性胸痛,与心肌过度肥厚,冠状动脉相对稀疏引起的心肌供血不足有关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肥厚性心肌病是不可以治疗的,只能够通过药物进行控制的。不及时走路可能会越来越重的,建议尽量的避免运动,休息为主,可以使用β受体阻滞剂等药物来进行治疗的。定期到医院通过心电图和心脏彩超检查看一下具体状况,平时一定要清淡饮食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肥厚性心肌病患者可以选择药物或是手术治疗。
症状轻微的患者可以选择药物治疗来改善病情的症状,常见的药物有β阻滞剂,能够改善心肌供血,加上使用活血化瘀的中药,促进血液循环。严重的患者可能要采取手术治疗。肥厚性心肌病患者,一般通过心脏B超检查可以发现病情,主要是查看室间隔与左室后壁的比例,正常情况下是1公分,如果超过1.2公分,那么可能就会出现流血道的堵塞,引起晕厥、心脏骤停的情况。
此外,患者在日常生活中,要养成良好的生活饮食习惯,避免情绪波动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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肥厚性心肌病以左心室或右心室肥厚为特征,常表现为非对称性肥厚,累及室间隔,左室血液充盈受损,舒张期顺应性下降为基本病态心肌病。
常无自觉症状,多因猝死或体检发现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。伴有流道梗阻的病人,由于左心室舒张充盈不足,心排出量减少,可能会出现体力和运动时的眩晕,甚至丧失意识。患者需要放松精神,不要过分在意。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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