双侧额顶叶轻度脑白质脱髓鞘,应该吃什么药好?怎么保守治疗?

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检查名称:脑部MRI
检查方法:脑冲序列:PSE:SE
影像表现:
双侧额顶叶见斑点状长T1长T2信号影,双侧额顶叶见斑点状长T2信号影,黑水像呈高信号。脑室系统形态。结构及信号强度未见明显异常。脑沟,脑池及脑裂未见增宽深现象。中线结构未见偏移。垂体,视交叉,双侧听神经干未见异常信号。病灶显示稍厚,小脑扁桃体变尖下移。突入枕骨大孔大约4MM。
印象:
1.双侧额顶叶轻度脑白质脱髓鞘
2.双侧上颌窦炎
病状:头疼,双腿偶尔麻木。
双侧额顶叶轻度脑白质脱髓鞘,应该吃什么药好?怎么保守治疗?
补充提问:
57岁,女
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:此病症是一迟发性脱髓鞘脑病早期磁共震影像病理,脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而迟发的白质软化或硬化。部分患者发病早期症状很轻且不明显,偶有头晕,头痛,视力异常,行走不稳或脑部不适以及轻度的局域性麻木,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生痴呆症、痉挛性瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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患者的疾病对生命危险不大,主要影响生活质量,目前尚无特殊疗法,应采取综合治疗:有效控制导致腔隙性梗死的原发疾病如高血压,动脉硬化;阿司匹林抗凝可减少并发症风险;扩血管药可促进神经功能恢复如尼莫地平,氟桂利嗪等;活血化瘀及中药对神经功能恢复有益.
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:是药三分毒,任何药服用不当都会有一定的副作用.具体的用药建议你详细咨询临床医生的意见,最好遵医嘱用药
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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这是一脑部炎性病理改变而压力过大致小脑扁桃体变尖下移卡压延髓导致的脑缺血性脱髓鞘脑病。若脱髓鞘脑病反复的复发会增大炎性致鼐脑扁桃体下疝下移导致脊髓循环障碍而发生脊髓空洞,现病症状最好能再做颈髓磁共震排除一下脊髓空洞再行对应性的治疗。吃点什么药能好本病会延误治疗易导致患者发生高位截瘫。太可怕了。 需帮助请发脑颈磁共震。
相关问答

双侧顶叶脑白质脱髓鞘的出现,主要是因为大脑缺血、缺氧等原因,所以不需要特别的处理。有动脉硬化、高血脂、糖尿病、高血压等疾病的病人,可以服用西比灵、维生素E软化血管、促进血液循环。需要服用阿司匹林进行抗血小板聚集的药物。如果血压上升,可以口服氨氯地平或厄贝沙坦等Ca+2拮抗剂。二甲双胍是治疗血糖升高的首选药物。如果出现血脂异常,可以服用辛伐他汀、阿托伐他汀等药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,右侧额叶脑白质脱髓鞘,患者可以在医生的指导下选择药物进行治疗。具体情况分析如下:
右侧额叶脑白质脱髓鞘可能是慢性脑部缺血缺氧所致,可应用舒血宁、维脑路通等改善脑部代谢的药物,临床常用的药物有奥拉西坦、吡拉西坦、长春西汀等。大多数患者可能会出现癫痫和情感性精神症状。癫痫发作2次以上,可选择抗癫痫药物,常用药物有丙戊酸钠、卡马西平等。

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通常来说,双侧额顶叶白质脱髓鞘不严重,具体分析如下:
这种情况的大部分原因可能是因为大脑长期缺血和缺氧。常见的是动脉粥样硬化,同时还伴有高血脂,糖尿病,高血压等疾病。临床上没有明显的临床表现,不需要特别处理,以头颅CT为主。如果脱髓鞘比较严重,可以通过奥拉西坦等药物来缓解以上症状,并进行改善大脑的代谢。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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如果检查显示双侧顶叶脑白质轻度脱髓鞘,主要认为是经常患有脑缺血缺氧,常见因素主要与老年脑动脉硬化有关。有必要首先改善大脑供血和供氧不足。平时要注意控制好心脑血管疾病的,而且注意避免高胆固醇高脂肪的食物,多注意休息,避免身体过度劳累,要注意保持良好情绪。定期检查一下。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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双侧额顶叶白质脱髓鞘一般可以通过日常护理、手术治疗等方式治疗,具体内容如下:
1.日常护理:双侧额顶叶白质脱髓鞘如果症状较轻,需要患者日常生活中注意休息,保持充足睡眠,注意保持个人卫生,保持饮食清淡。
2.守护治疗:双侧额顶叶白质脱髓鞘如果症状较为严重,患者可以在医生指导下使用微创介入或开颅手术等方法进行治疗,术后做好护理,观察生命体征的变化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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一般情况下,双侧额叶脑白质脱髓鞘不治疗会严重,具体内容如下:
双侧额叶脑白质脱髓鞘,是由于长期的脑供血不足,或者是脑动脉硬化引起的,通常没有任何的临床表现和体征。但如果是在短时间里发展很快的额叶脑白质脱髓鞘病变,这种情况就会很严重,会出现意识,以及精神方面的异常、精神障碍等问题,有头痛、记忆力减退等,甚至会出现老年性痴呆等情况。

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