药流后未见胎囊排出,出血量不大,第4天再去做b超,确...

会员55396182 孕6周 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
药流后未见胎囊排出,出血量不大,第4天再去做b超,确认还未排净,希望得到指点,这样的b超结果显示,可以自然排净的机率大不大。
曾经治疗情况和效果:

4月17日药流,未见胚胎排出。除药流当天有明显宫缩下腹痛,之后药效结束便无不适,出血量少。之后三天一直未见有胚胎排出,20号做了b超,结果如下:
子宫呈后位,子宫大小69*59*64mm,增大。整个宫腔及宫劲管内见不均质回声,大小58*16mm。子宫肌层实质回声均匀,未见占位性病变。宫劲管结构:存在。双侧卵巢结构清,双侧附件暂未见明显异常肿块。
超超提示:子宫腔及宫颈管内异常回声,请结合临床及hcg。
已经让医生看过,说是药流未清干净,虽未胎囊但也不能确认已排出,有可能被血块包住照不到。现在有两个选择,一是马上做清宫,第二是继续等,过两周后再做b超检查看是否已自然排净,如到时还未排净再做清宫。我现在想咨询的是,药流第4天,这样的b超结果算正常还是属于恢复得比较差?单考虑对身体的影响来讲,我做哪一种选择更好?

想得到怎样的帮助:

希望得到医生的建议,是现在清宫好,还是再等多10天,看能否自然排净?

医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张亚芹 主治医师 古交市妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇科炎症、宫颈糜烂、不孕症
已帮助用户: 13771
问题分析:您好,一般药流后阴道出血不超过十天,根据您描述的情况,服药后未见明显孕囊排出,目前考虑是子宫收缩不良导致的不全流产。
意见建议:这样的话,服药促其排出的可能性极小,建议您还是选择清宫术,术后及时预防感染治疗,更利于您的身体恢复。
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温虹艳 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:先兆流产,早产,难产
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问题分析:根据你简单的描述来看的话,是存在宫内残留的。
意见建议:我建议你立即做清宫手术,药流第四天,这样的B超结果应该是属于不正常的属于流产不全的,长时间的见血可能会造成盆腔炎症。
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朱淑芹 医师 临清市中医院妇产科 二级甲等
擅长:滴虫阴道炎,霉菌性阴道炎,宫颈糜烂
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问题分析:你好,根据你的描述,你现在药物流产后复查B超显示宫腔内有不均质低回声,应考虑为宫腔内有残留的可能性比较大,现在如果继续等待可以自然排干净的几率比较小。
意见建议:建议你现在应该及时清宫治疗比较好,清宫后应该注意休息,服用些消炎药物,预防感染。
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王风荣 住院医师 夏津县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:急性子宫内膜炎,功血,盆腔炎性肿块,排卵期出血,盆...
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问题分析:你好,根据你介绍的这些情况,我觉得你最好及时做清宫术治疗,以免时间长了引起感染。
意见建议:建议你最好请专业医生给予清宫治疗,并配合医生的操作。
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冯玲 医师 安居区东禅镇中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:黄体囊肿,子宫畸形,子宫腺肌病,卵巢积水
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问题分析:你的情况最好还是去医院进行清宫,因为超声提示你的整个宫腔内可见异常回声,这种靠服用药物是不可能能够排完的,如果你时间等久了残留物会变干后以后清宫对你的子宫内膜伤害比较大。
意见建议:建议你现在的情况最好还是先去医院进行清宫处理。
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杨东丽 主治医师 阳谷县七级镇中心卫生院妇产科
擅长:妇科常规检查,经阴道超声,输卵管造影,阴道镜检查
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问题分析:建议,从b超看应该是药流后正常的超声表现,一般服用流产药后,一周左右才可以流干净,如果超过10天后还没有流干净应该及清宫。
意见建议:建议,可以再等一周,如果一周后宫腔内还有,应该及时清宫治疗。
刘晓娅 医师 妇产科
擅长:对微创无痛人流、月经不调、宫颈糜烂、卵巢襄肿、不孕...
问题分析:人流就是指用手术的方法终止妊娠。
意见建议:因为人工流产手术越早就越简单、越安全;反之,手术就复杂,手术后康复时间也就长。妊娠10周以内,胚胎或者胎儿骨骼尚未形成,一般不需要扩张宫颈,很容易将胎块组织吸出;手术中反应轻;出血少,手术时间短,术后休息1-2小时就可以回家,恢复也很快,对身体影响小。
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周纪艳 医师 山东巨源机械有限公司卫生室妇产科
擅长:滴虫性阴道炎,霉菌性外阴炎,过敏性阴道炎,滴虫性外...
已帮助用户: 6187
问题分析:您好,像您所描述的这种情况,药流后没排干净,会造成大出血的。
意见建议:像您的这种情况,建议您清宫治疗,以免造成感染或大出血。
相关问答

药流一般指药物流产。服用米索前列醇之后会引起子宫收缩,大概6-48小时内就可能会出现阴道少量出血、腹痛的症状,并有胎囊组织排出。服药后阴道流血的症状会持续10天左右,这期间会排出宫腔内残留的组织和分泌物,患者需要注意休息,并注意保暖。如果两周后阴道还存在流血的症状,属于不正常得情况,需要及时去医院查明出血原因。如果服药后三天仍没有胎囊排出,考虑是药物流产失败,需要去医院进行手术流产。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

药物流产终止妊娠,通常在第三天,服用药物之后3到6个小时会有腹痛的情况发生,随后出现宫缩,孕囊排出,孕囊排出之后说明药物流产成功,随后就会有恶露的情况,一般恶露中含有大量的子宫内膜碎片以及宫颈管粘液和血液,这是一种正常情况,通常会持续七天左右。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

药流后排出的胎囊是白色的囊状物,但是大部分会是血块包着,不易看清的。注意观察出血量,腹部保暖,合理的饮食,不要吃有刺激性的食物,不要过早的同房,同时要积极的进行消炎治疗为好的,有利于身体的恢复。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

药流一般指的是药物流产,使用药物流产的患者一般3天左右排出胎囊,药物流产的患者一般在前两天可以按照医嘱使用米非司酮片使体内的孕酮下降,进而引起流产,在第3天通过使用米索前列醇片使子宫剧烈收缩,使胎囊排出体外。
建议患者药物流产后,注意休息,保持私处的清洁、干燥,多喝热水,穿宽松、舒适的棉质衣物,以清淡的食物为主,以促进身体的恢复。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,做药流的时候,患者会腹疼2-4天的时间,因有个体差异但是大多数女性都是在48小时以后排出体外。
个别患者用药流效果可能不是很理想,有一直断断续续,流血不止的症状,患者应该做个B超检查,看子宫腔内是否有遗留。若hcg的水平不是很高,可以进行保守治疗。如果残留物比较多,就应该做清宫手术,否则容易造成感染。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

是比较大的血肉样组织,流产后尽量做一次子宫B超复查。胎囊是指妊娠囊,是圆形或者椭圆形的结构,子宫里光见到胎囊,还不能够确定是宫内妊娠,一定要见到胎芽和原始的胎心波动,才可以确定是活胎妊娠,一般B超在5-6周的时候,就可以看见胎心和胎芽。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声