是 在北京某某总队医院
请问是否骨髓炎 怎么治疗呢？
胫骨粉碎性骨折严重。具体情况分析如下：
胫骨粉碎性骨折容易合并骨筋膜室综合症，严重的还会发生挤压综合症，并且碎骨片容易刺伤周围动静脉，出血较多，容易合并失血性休克，该疾病愈合困难，容易发生迟缓愈合、不愈合，并且容易合并化脓性骨髓炎，日久不愈合。患者表现为面色苍白、表情淡漠、皮肤湿冷、血压下降以及尿量减少。
胫骨粉碎性骨折，如果对位、对线良好，是可以考虑使用保守治疗的。保守治疗，可以使用石膏外固定或者高分子夹板外固定。如果对位、对线欠佳，通过估计即使保守治疗外固定之后，没有办法维持骨折断端稳定，可以考虑手术治疗。手术治疗相对方案较多，最为常用的是胫骨髓内针内固定，这种方法是胫骨骨折的金标准，可以尽量避免由于内固定导致的骨外露。
一般胫骨平台骨折，愈合期6到8周左右，如果做手术，愈合时间可能更长一点。同时现在应该复查局部X光片，所以现在先不要吃力行走，积极进行膝关节的屈曲伸直锻炼，避免关节僵直和肌肉萎缩。同时复查X光片，如果有骨痂形成，可以先扶拐行走，不要忙于下地。
左胫骨粉碎性骨折如果骨折没有移位，那么可以左下肢石膏外固定6周-8周。如果骨折移位严重，那么就要住院手术治疗，可以采用手术切开复位钢板内固定或者髓内钉内固定术。术后可以不用打石膏。
通常情况下，胫骨平台粉碎性骨折8-10周左右愈合。
一般情况下，胫骨平台粉碎性骨折的病人在8-10个星期后就能基本恢复。当然，骨折粉碎的严重程度和患者的年龄有关。胫骨平台位于胫骨近端干骺端处，具有较好的供血条件，故很难出现不连。但是，平台粉碎性骨折不仅要修复，还要保证下肢力线和胫骨近侧关节面的平滑，否则很可能导致外伤性关节炎。
对胫骨近端粉碎性骨折，以手术为主，由于其是一种关节内骨折，恢复关节面平整是非常重要的，恢复正常的解剖结构，才利于患者骨折的愈合，以免留下后遗症。所以说对于这种疾病应该根据患者具体情况制定合适的手术方法。一般手术过程中，行切开复位内固定即可，术后需主动换药消毒刀口，预防感染非常重要。如果切口感染严重的话，还需要使用抗生素等抗菌药物。此外，初期肿得很严重，患肢需抬高，有利静脉回流和消肿，需施用某些抗凝，旨在预防血栓。
