4.9号摔倒,左臂最上端碰地,左锁骨骨折,手术复位固定...

匿名 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
4.9号摔倒,左臂最上端碰地,左锁骨骨折,手术复位固定术,但是术后4天后,左胳膊连着左手大拇指(其余四个指头没事)开始又疼又麻,晚上躺下睡觉,疼的最厉害,感觉是压着筋了似得。轻轻地动一下肉,都疼得受不了。到底怎么了。
曾经治疗情况和效果:

如图所示,治疗过。

想得到怎样的帮助:

帮我分析一下,左臂为什么这么疼

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王友志 副主任医师 佳木斯市中心医院外科 三级甲等
擅长:外科急诊,急救,及普外科疾病
问题分析:这种情况如果是锁骨骨折手术钢板固定应该是没有问题的。但是术后引起了大拇指的麻木一般是有桡神经的压迫刺激引起的。
意见建议:建议适当输入甘露醇减轻神经的水肿刺激减轻疼痛。同时消炎治疗防止伤口感染等并发症。同时可以适当服用消炎止痛药物减轻疼痛。稳定后做热敷,理疗等康复治疗促使神经的恢复。
关注
崔玉辉 主治医师 南宫市妇幼保健院外科 二级
擅长:尿路感染
已帮助用户: 12903
问题分析:你好,根据你描述的症状还是骨折引起的软组织挫伤
意见建议:建议你抬高患肢,恢复需要一个过程,可以吃点止痛药缓解一下
关注
李勇 医师 华北石油油建医院外科 二级
擅长:骨关节炎,骨质疏松,腰腿痛,骨折,退变性关节病,骨...
已帮助用户: 41485
问题分析:帮我分析一下,左臂为什么这么疼:你好,你是个左侧锁骨骨折术后的患者,看你疼痛的部位,应当是肱骨头及左肩关节处,看见你的锁骨骨折手术很成功,疼痛也可能和手术没有什么关系,比如肩周炎,或者你在锁骨损伤的同时也拉伤了肩关节的韧带。如果真要是和手术及骨折有关系,只有是不是受伤的同时也损伤了给肱骨头供血的血管,如果那样,你就要随诊观察小心,肱骨头坏死的可能性。
意见建议:建议:先在疼痛部位理疗一段时间看看,要是没好转,就去医院拍X线片,随诊观察是不是有坏死情况,要及时治疗。(肱骨头坏死比较少见)
关注
马春艳 医师 西安西电集团医院莲湖区桃园社区卫生服务中心外科
擅长:外科、骨折、
已帮助用户: 6017
问题分析:你好,根据你的描述和片子来看,左侧锁骨骨折严重错位,经过手术后来看是手术效果很好,现在你最痛的部位是在肩关节,是由于手术治疗后肩关节的制动时间过长,减少活动后局部肌肉和韧带的痉挛。是术后正常的现象。
意见建议:建议,现在局部可以用热水袋热敷,局部按摩,加速血液循环,适当活动前臂和手指。必要时口服止痛药。
相关问答

锁骨骨折是否要手术切开复位内固定,需要根据具体情况来定:
如果是不稳定的锁骨骨折,可以选择切开复位内固定,。如果是不稳定的锁骨骨折,则可以采取保守治疗。第一:锁骨骨折错位,在复位后仍然无法保持对位,可以用钢板或螺丝进行内固定。第二,对于婴幼儿青枝骨折和成年不完性骨折可以采取保守疗法,使用8字绷带固定,并在此基础上对两侧的肩部和上肢屈伸进行一定的限制。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,锁骨骨折后可以通过手法复位、手术切开复位等方式来复位,具体内容如下:
1.手法复位:锁骨骨折后,应让患者保持坐立,在锁骨骨折部位进行局部麻醉,通过以膝关节抵住患者背部,双手固定患者的上臂,在患者肩关节向后上外方向时,患者可以通过挺胸来使锁骨骨折复位。
2.手术切开复位:如果锁骨骨折较为严重,手法复位操作较为困难,患者应进行手术治疗,通过手术切开进行复位,使锁骨骨折端恢复较好的对位情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般锁骨骨折固定四周左右,中老人可能需要一个半月。
对于锁骨骨折固定后是否去除固定还要看患者的恢复程度,还要看患者的恢复程度,再做进一步的检查。如影像学检查显示有明显的硬化性硬化症,我想,这种患者可以去除外伤性骨折,并进行相应的功能训练。如果患者在做了X光检查后仍未出现骨痂的情况下,可以适当的进行一段时间的休息和保护,不要过早的去除,以免影响到患者的骨折恢复。此外,骨折的恢复受多种因素的制约,包括患者的年纪、体质、病情、术后的积极处理等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

锁骨骨折对症进行手术。
当肩部有明确的外伤史,导致锁骨部位疼痛和活动受限时,首先要及时制动,然后及时就医,医生会仔细检查,安排相关的影像学检查,确定锁骨骨折的严重程度。锁骨骨折移位严重,保守治疗无效,可根据病情采取手术切开钢板内固定,早期复位锁骨骨折部位,早期进行功能锻炼,有利于肩部病情的改善。当然做完手术后要定期门诊复诊,在医生的指导下进行功能锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

伤残的鉴定需要看锁骨中段骨折还是远端骨折。中段骨折不会涉及到关节,一般预后比较好,工伤中能评到10级。如果做了内固定可以评为9级。远端骨折会对预后造成影响,如果出现功能受限,一般可以定到7级。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,锁骨骨折复位后可能容易再次移位,具体内容如下:
锁骨处上下高低不平,无法通过使用夹板、石膏等方式进行固定,锁骨骨折复位后,通过8字绷带固定、双圈固定、T型板固定等方式进行固定也可能会再次出现移位,并且复位后移位的概率较高。患者可以通过手术进行治疗来解剖复位,用钢板做内固定以避免锁骨骨折后再次移位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。