检查情况:2014年12月31日,CT检查:双侧筛窦炎症,双侧下鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,颈椎退行性变
治疗情况:发病于2013年,在医院通过保守治疗见好,2014年11月份,因感冒导致病情复发,后在医院继续进行保守治疗达3个月之久,未见好转.
根据以上情况,现阶段如何治疗脑脊液鼻漏?
脑脊液鼻漏手术正常是在鼻内镜下操作,首先是要在鼻内镜下找到脑脊液鼻漏的具体位置。明确脑脊液鼻漏的位置、大小以及暴露症状,再决定进行鼻内镜下具体修补方法。修补材料多是采用自身组织,比如脂肪填塞,鼻腔粘膜瓣,鼻腔粘膜瓣,需要根据脑脊液鼻漏的具体位置选择合适的修复瓣,不是单一固定。
以让患者采取头高位,同时适当的限制患者的入水量。除此之外,还可以进行腰大池外引流的留置,每天引流200ml左右的脑脊液,通过引流脑脊液的方式使颅内的脑脊液压力降低,来促进漏口的自行愈合。
因为脑外伤以后,导致的颅底骨折,脑脊液通过鼻腔流出来的。而自发性脑脊液鼻漏是极其罕见的。如果明确诊断是脑脊液鼻漏,保守治疗无效的情况下,需要进行脑膜修补手术治疗。可以在鼻内镜下通过鼻腔手术。平时要注意休息,不要熬夜,饮食要清淡,不要吃辛辣刺激油腻的食物。
脑脊液经颅前底、颅窝前底、颅中窝底或者其他的部位,先天性或者外伤性的骨质缺损破裂处、变薄处流进鼻腔称之为脑脊液鼻漏。就是脑子里的一些脊液从鼻子里流出来,在各种脑脊液鼻漏中。
一般来说,脑脊液鼻漏吃以下食物比较好:
猪蹄炖汤等富含胶原蛋白的食物,芹菜、豆制品、芝麻、香蕉等富含粗纤维的食物,西红柿等有消炎作用的食物,这些食物有利于改善脑脊液鼻漏患者的症状,建议患者可以适量食欲。日常生活中,患者要低盐饮食,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体健康。
一般情况下,脑脊液鼻漏好发于颅底骨折。
颅底骨折会使蛛网膜下腔与鼻腔连通,引起脑脊液从脑内流出,经鼻腔流出体外。临床上大多使用保守治疗的方式来治疗脑脊液鼻漏,如果保守治疗的效果不佳,可以在医生的指导下进行手术治疗。
日常生活中,患者要遵医嘱,注意休息,保证良好的睡眠;保持居室温湿度适宜,经常通风换气。