我因十二指肠溃疡内出血曾经住院治疗,后溃疡痊愈。出...

匿名 24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我因十二指肠溃疡内出血曾经住院治疗,后溃疡痊愈。出院后复查因有幽门螺旋杆菌导致需要杀菌,去年12月开了一些药吃,其中有枸橼酸铋钾颗粒,当时是要1天吃4包分4次。后吃完药过1个月复查幽门螺旋杆菌还是阳性,医生说可能是有抗性,要3个月以后再重新吃药治疗。今年4月底再去开药时开了一些和之前不同的药,此次还是有枸橼酸铋钾颗粒,但是此次是1天1包,配有兰索拉挫肠溶片1天2次1次1片,痢特灵1次1片,1天2次。克拉霉素片1次4片,1天2次,疗程为半个月。想问下医师们,是因为此次配药不同和病人情况不同,所以枸橼酸铋钾颗粒改为1天1包而非1天4包是吗?开药的医生是个老医师,且较认真负责。只是以防万一,怕万一是老医师不小心开错了用法用量,问一下诸位医师,请医师们解惑,如果能说下具体的注意事项或相关医理更好,谢谢!
曾经治疗情况和效果:

曾经住院治疗且出院后有半月的吃药治疗杀菌,但是可能因为抗性未杀死幽门螺旋杆菌。

想得到怎样的帮助:

请诸位医师看下此次配药中的枸橼酸铋钾颗粒的用法用量是否准确。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘果 医师 遂宁市中西医结合医院内科 一级甲等
擅长:哮喘,气管炎,肺气肿,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病...
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问题分析:枸橼酸铋钾颗口服后可以在胃内形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸等对溃疡的腐蚀。是保护胃黏膜药物。服用方法是可以一天4次,一次1包,也可以早晚2包。
意见建议:建议如果怀疑服用方法错误应及时咨询开药医生。
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李文峰 医师 平舆县人民医院内科 二级
擅长:高位截瘫,老年人脑出血,脑梗死,高血压脑出血,腔隙...
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问题分析:首先枸橼酸铋钾可以与胃蛋白络合,形成保护膜,促进粘液分泌,对于幽门螺杆菌有抑菌作用。所以应用枸橼酸铋钾颗粒治疗幽门螺杆菌是不错的,剂量也不错,是1日4次,每次一包.后来的三联治疗幽门螺杆菌是现阶段国际上通用的治疗幽门螺杆菌的方案,也是没错的.
意见建议:这位医师的方案与国际上通用的治疗幽门螺杆菌的方案是大同小异的.可以放心治疗.祝您早日恢复健康!
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曾帅 医师 张英浩诊所外科
擅长:骨折,肩周炎,关节脱位,半月板损伤,手指屈肌腱鞘炎...
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问题分析:二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一,是消化性溃疡的常见类型。好发于气候变化较大的冬春两季。男性发病率明显高于女性,幽门螺杆菌是一种能够在胃里强酸环境长期生存的病原微生物,可导致溃疡,糜烂,也属致癌因子!
意见建议:抑制胃酸分泌药目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,是治疗十二指肠溃疡的首选用药,油门螺旋杆菌的治疗,通常都是一组PPI加上两组抗生素才能4周以上才能杀灭,枸橼酸铋提供粘膜保护,开的少是因为你的溃疡已经修复。
相关问答

胃十二指肠溃疡出现出血的并发症已经是一种非常严重的病情了,在出血被治疗后病人大约需要3~7天左右的时间才可以吃饭,期间可以吃一些清淡柔软的流食或者半流食,比如米汤,面条,小米粥等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胃十二指肠溃疡的症状如下:
1、会出现功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆石症等引起的上腹部疼痛多为持续性,大多伴有发热,B超可以确诊,空腹时疼痛。
2、以持续腹痛为主发作时常有发热,常由饮酒或饱餐诱发。特别注意与钩虫病、胃泌素瘤的鉴别。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查,明确病因后进行针对性治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠溃疡的病因和发病机制是多因素的,损伤和防御修复不足是发病机制的两方面,具体包括胃酸与胃蛋白酶、幽门螺杆菌、药物、黏膜防御与修复异常、遗传易感性和其他。
患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者不要吃辛辣、寒凉的食物,比如火锅、生鱼片等,可以适当增加营养的摄入,有利于病情的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃及十二指肠溃疡饮食需要注意的事项较多,具体如下:
胃及十二指肠溃疡是指胃和十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损的疾病。通常胃及十二指肠溃疡的患者应戒烟戒酒,避免食用辛辣刺激的食物。
在治疗期间,注意休息,保证良好的睡眠,适当进行体育锻炼,避免过度劳累,注意饮食健康,多吃新鲜的水果,多吃富含蛋白质的食物,保证营养。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠溃疡以下情况。
十二指肠溃疡是一种在十二指肠中出现的一种溃烂病变。十二指肠壁和肌肉组织的损伤是各种原因造成的。其临床症状及用药情况与胃炎类似,但其发病条件、年龄、性别及发病机制均有显著差异。常伴有腹痛,腹胀,打嗝,嗳气,消化不良等症状。在急性胃溃疡发作时,会有上腹轻微的疼痛,有必要进行粪便隐血的检测,如果有隐血者,则要做好进一步的检测,避免延误。
日常生活中,需要注意饮食卫生,尽量不吃生冷的食物,避免吃不干净、不卫生的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,十二指肠溃疡患者平时要多吃一些容易消化的食品,尽量不要吃刺激性的东西,保持规律、正常的饮食习惯,具体内容如下:
1、戒烟戒酒,吸烟对胃溃疡和十二指肠溃疡有一定的危害,特别是酒精含量较高的酒精会对胃粘膜造成损害;
2、避免吃辣椒、生葱、生蒜、芥末等辛辣刺激性的食品,这些东西对十二指肠粘膜有很强的刺激性,吃了会引起胃溃疡,出现大出血;
3、多吃流质、软质、半软质的食品,如粥、汤等,要适当的吃,不要吃得太凉、太烫,否则会对胃造成损伤,影响病情的恢复。
患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如兰索拉唑片、法莫替丁散、奥美拉唑肠溶片等,有较好的治疗效果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。