晚上胃痛厉害的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
晚上胃痛厉害可能是因为胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免病情加重。
治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，多休息，定期到医院复查。
一是由于神经病变所引起的挤压胃神经的胃轻瘫。这是因为长期的高血糖使得神经系统的神经元收到一定程度的损伤，进而对于肠胃消化时的各项需求无法领会和传递，使得肠胃动力不足。所以当肠胃里的食物无法得到正常的消化时，不可避免会引起压迫胃神经，进而出现胃痛。二是由于糖尿病需要长期服用降低血糖等治疗糖尿病的药物。俗话说：是要药三分毒。有些药物虽然能起到降低血糖的效果，但也会出现一些不良反应。
胃痛会引起头痛。头疼痛有很多种原因，胃痛使得脾胃的升清降浊的功能失调，使得清气不升，浊气不降，导致浊气上逆至头部，也会引起头部的晕胀，头痛感。脾胃为气血生化之源，脾胃的运化功能低下，水谷精微不能上荣于头部也会引起头部头痛。胃痛是引起头痛的一种原因，胃痛会导致血管的收缩，导致血压的升高，也会引起头部的疼痛。
紧张胃痛是交感神经兴奋让胃液分泌增加所出现的，必须注意饮食，不要暴饮暴食，睡前必须少吃，建议少吃多吃，以确保胃有足够的时间消化食物。食物味道要注意吃清淡的食物，吃稻田，避免辛辣、生冷的食物。就日常生活和休息而言，我们应该保证足够的睡眠时间，多做运动。
怀孕后，会出现胃痛和胀气的症状。中成药可以口服调理，可以减轻人体负担。减少对人体的刺激。平时，应该吃更容易消化的食物，吃更多新鲜的水果和蔬菜来补充人体维生素，少吃辛辣和刺激性食物。
通常情况下，胃痛会引起背痛可能是患者的病情加重了。具体情况分析如下：
患者如果患有胃部疾病，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎等，可能会导致胃痛，而当患者的病情加重了，胃病在发作时会牵拉背部的肌肉产生疼痛，因此胃痛会引起背痛可能是患者的病情加重了。
胃痛患者应及时到医院进行治疗，可以按照医嘱使用参梅养胃颗粒、胃舒宁胶囊、仙人掌胃康胶囊等药物进行治疗。
