请问髋关节滑膜炎有好的治疗办法吗?

会员4255437 男 46岁 已回复
全部症状:去年开始右髋关节困.酸.胀痛。

发病时间及原因:去年,原因不详。

治疗情况:在西安做磁共振结果是髋关节少量积液,医生说是滑膜炎。开了些药吃外贴膏药效果不好。
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张凤生 医师 河北威县贺钊医院内科 一级甲等
擅长:消化疾病的治疗
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你好,膝关节滑膜炎的治疗
1.推拿疗法
(1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推 揉1~2分钟。(2)拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先 轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然 后伸直患肢。(3)刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下 方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上, 用臂力推动拇指向外刮数下。(4)关节积液时可用捶、擂、拍法, 交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧, 大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处, 重复1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打?窝,用腕力弹拍。
2.穿刺疗法
关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全 抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究 表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关 系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节 软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明 显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退 变关节的滑液有改善作用。
3.药物治疗
急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等 口服。慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌 活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用 乌头汤。
4.固定与练功疗法
早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负 重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸 锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作, 恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
5.中医膏药疗法
滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液"。关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水"。所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了,积水期间尽量不要劳累,减少抽液注射的频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦。中医膏药疗法。原理:膏药外敷刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,使之重归产生和吸收动态平衡,达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。
相关问答

治疗慢性髋关节滑膜炎,可以采取手术治疗、牵引疗法、药物治疗、理疗。
1、手术治疗:适合患髋疼痛较重且有髋关节滑膜嵌顿症的病人。
2、牵引疗法:适用于所有患儿,病人仰卧,肢体伸直30度,中立位,对患肢进行连续水平皮肤牵引,牵引体重一般不大于5千克,牵引持续7~10天,牵引时嘱病人作股四头肌静力收缩练习以防损伤肌肉。3、药物治疗:使用非甾体类抗炎药,可使症状持续时间缩短。
4、理疗:常在手术操作治疗后使用,感觉暖和无灼热感时使用效果适中。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于存在慢性髋关节滑膜炎的患者,可以采取保守治疗、药物治疗、理疗、手术治疗。
大部分情况下可以选保守治疗,患者需要减少发病侧关节的使用,注意发病侧关节的保暖,还需要注意不要让相应的部位再受伤。此类患者还可以外用祛风除湿和活血化瘀作用的膏药,有时还可以配合中药熏洗,对该类患者服用非甾体类的药物,能起到非常好的消炎止痛的作用,还可以请中医师给患者开有祛风除湿作用的中药汤剂口服。对于病变严重的患者需要做关节镜手术,进行关节腔内部清理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

儿童髋关节滑膜炎一般采用牵引治疗、药物治疗和手术治疗。
牵引疗法是牵引重要体重一般不超过5公斤,治疗时间一般在7-10天左右;非甾体抗炎药物是药物治疗的主要手段,保守治疗无效时可采用手术治疗。手术治疗通过手术切除关节内的滑膜。配合适当的休息,热敷,冲热水澡,都可以缓解症状。平时还需注意休息,避免负重,减少关节的刺激。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

髋关节滑膜炎的治疗方法是保守治疗、手术治疗等。
髋关节滑膜炎是指髋关节滑膜的无菌性炎症,会出现髋关节疼痛、肿胀、关节功能障碍等症状。对于轻度及中度的髋关节滑膜炎,可以通过髋关节超短波疗法和关节封闭注射等方法来达到改善症状的效果,减轻关节的疼痛。如果症状比较严重,保守治疗无效,可以采用关节镜微创手术,清理关节滑膜。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于髋关节滑膜炎严重不严重,主要还是根据病人的临床症状来决定的。髋关节滑膜炎引起剧烈的疼痛,并且会影响到患者的行走,这种情况属于比较严重的情况,要及时的进行治疗,例如:可以使用拐杖下地运动,减轻负重,避免对局部的刺激,同时也不要感冒,可以在局部进行热敷,同时服用尼美舒利和布洛芬缓释片等非固醇类的抗炎止痛药。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髋关节滑膜炎的治疗方法以手法治疗为主,配合牵引和外敷药物等治疗。
令患肢屈髋、内收、内旋,同时缓缓将伤肢伸直。患肢变短者,则做屈髋、外展、外旋手法。检查双下肢等长,骨盆不倾斜,症状即可消失。若仍有残留症状,可再次施手法。一般患者经手法治疗后1次可愈。治疗期间应卧床休息2-3日,避免负重和限制活动,局部可适当热敷,以利滑膜炎症的消退。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。